如果已经确诊为胰腺癌,则需要进行进一步的检查,来明确分期,判断患者适合何种治疗。针对不同患者体质情况、病期医生会制定不同的治疗方案。一般分为手术、放疗、化疗、局部消融治疗、介入治疗等。 根治性手术治疗 手术是唯一可能根治的方法。手术方式包括胰十二指肠切除术、扩大胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存率也低。 姑息手术治疗 对于不适合做根治性手术的病例,常常需要解除梗阻性黄疸,一般采用胆囊空肠吻合术,无条件者可做外引流(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术,多数病人能够短期内减轻症状,改善全身状态。 放 射 治 疗 胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤。但随着放疗技术的改进,胰腺癌的放疗效果也有了明显提高。一般不宜手术的胰腺癌患者均可选择放射治疗。 化 疗 对于不适合手术的胰腺癌患者,化疗可以在一定程度上延长生存时间。手术前化疗可能会起到降低手术后复发的作用。 中 医 治 疗 中医治疗可以抑制肿瘤的生长,提高患者的免疫功能,降低放疗、化疗的副作用,改善患者的全身情况,作为辅助治疗手段,对于胰腺癌有一定的诊疗作用。 综 合 治 疗 胰腺癌的综合治疗是指根据患者的全身情况、病期采用以手术治疗为主的多种治疗方法进行治疗。任何单一的诊疗方法的疗效均低于综合治疗的效果。综合治疗的方法包括手术+术后放疗或化疗+中药治疗+生物治疗,术前放疗或化疗+手术治疗+术后生物治疗等。 合理的治疗方案决定晚期胰腺癌病人存活时间 如果不幸已经确诊为晚期胰腺癌病人,虽然手术风险高,手术后的生存率也较低,但是合理的治疗方案是可以在一定程度上延长晚期病人的存活时间。由于晚期胰腺癌大都失去手术切除的机会,其姑息性治疗方法主要有放化疗、局部热消融以及生物治疗。胰腺癌对放化疗不敏感,可以采用局部热消融联合生物治疗的方法。它可以直接清除癌体组织,还能提高免疫机能。目前,随着新治疗手段特别是高能量超声波越来越多地应用于胰腺癌晚期的治疗中,胰腺癌晚期病人的生存期已有明显提高。 病人身体机能的改善也是关系胰腺癌晚期能活多久的重要因素。身体机能好,免疫力强,才能抵抗肿瘤的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对患者极为重要。晚期胰腺癌病人应该保持乐观心态,积极配合治疗。 |