食管癌的扩散及转移如何？下面介绍食管癌的扩散及转移： 1、直接浸润 食管癌组织在粘膜下向食管全周及上下扩散，同时也向肌层浸润。上段食管癌常侵及喉、气管、喉返神经；中段食管癌侵及支气管、胸膜、肺组织、主动脉、脊柱、胸导管和奇静脉；下段食管癌侵及膈肌、心包、胃、胰腺尾部和肝脏左叶。以上段食管癌直接浸润常见，下段食管癌浸润病例最少见。 2、淋巴结转移 食管癌主要经淋巴途径转移，且发生较早。癌组织沿食管纵轴呈区域性、双向性、连续性或跳跃式转移。上段食管癌向上转移大于向下，常转移到气管旁、锁骨上窝和颈部淋巴结；中段食管癌最常转移到气管旁、隆凸区、胃左动脉旁、胸上食管旁、胸下食管旁、贲门区淋巴结，也可向上转移到颈部淋巴结；下段食管癌向下转移大于向上转移，常转移到食管旁和膈肌下淋巴结，有时向上转移到隆凸下、气管旁、肺门和颈部淋巴结。食管低分化鳞癌或未分化癌的淋巴转移较早。 3、血道转移 食管癌发生血道转移大多见于晚期病人，受累的器官最常见的为肝脏，其次为肺、骨、肾等脏器。 |
