食管癌的一些外在特征容易与其他疾病的临床表现相混淆，比如喉部疼痛、吞咽困难、营养不良等。明确各自的症状和检测手段是明确疾病类型的关键。本文来看一下容易与食管癌相混淆的疾病以及检测这些疾病的方法。 （一）食管贲门失弛缓症 患者多见于年轻女性，病程长，症状时轻时重，食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄，应用解痉剂时可使之扩张。 （二）食管良性狭窄 可由误吞腐蚀剂，食管灼伤，异物损伤，慢性溃疡等引起的瘢痕所致，病程较长，咽下困难发展至一定程度即不再加重，经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。 （三）食管良性肿瘤 主要为少见的平滑肌瘤，病程较长，咽下困难多为间歇性，X线钡餐检查可显示食管有圆形，卵圆形或分叶状的充盈缺损，边缘整齐，周围粘膜纹正常。 （四）癔球症 多见于青年女性，时有咽部球样异物感，进食时消失，常由精神因素诱发，本病实际上并无器质性食管病变，亦不难与食管癌鉴。 （五）缺铁性假膜性食管炎 多为女性，除咽下困难外，尚可有小细胞低色素性贫血，舌炎，胃酸缺乏和反甲等表现。 （六）食管周围器官病变 如纵隔肿瘤，主动脉瘤，甲状腺肿大，心脏增大等，除纵隔肿瘤侵入食管外，X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹，粘膜纹正常。 温馨提示：食管癌应与上述疾病相鉴别，由文中可知，食管癌及上述疾病的通性是都发生在喉部且检测手段都包括X线钡餐检查，再一次侧面证明了X线钡餐检查的重要性。除相同点外，每种疾病的临床表现、发病人群、并发症等都有或大或小的差异。由于喉部病种多样、临床表现复杂，如果出现喉部不适且持续2周以上不愈的话，需要尽快就医。 |
