一、鼻咽镜检查 1、间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法。 2、纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。 二、临床检查 鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。 1、头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。 2、眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。 3、脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。 三、X线检查 鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。 四、放射性核素骨显象诊断 放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%,且可以早3-6个月检出病灶。 五、CT检查 鼻咽癌应用CT检查,可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称,咽隐窝是否变浅或闭塞。 |