因癌肿增殖而发生能量消耗与代谢障碍，表现为乏力，食欲不振，恶心、消瘦、贫血等，晚期惩恶病质状态。 胃癌溃烂所致的上腹部疼痛，消化道出血，穿孔等，表现为呕吐、黑便、贫血。约30%的胃癌有上消化道出血的表现。 胃癌的机械性引起的症状，如胃充盈不良而引起的保胀感、沉重感等；肿瘤位于贲门可引起进食梗阻；幽门和胃窦肿瘤造成梗阻可引起呕吐，且呕吐量大，内有大量宿食。 肿瘤扩散引起的症状，如腹水、肝肿大、黄疸、机运处器官转移而引起的相应症状。 早期胃癌可无任何症状，中晚期胃癌上腹部有压痛最常见，1/3患者可扪及上腹部肿块，晚期转移可扪及肝肿大且表面不规则，黄疸、腹水、左锁骨上及左腋下淋巴结转移等。
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