2026年 9 月 4 日,中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《急救必修课(上)》。日常生活中存在诸多易被忽视的“饮食雷区”与“中毒隐患”,系统学习急救知识、熟练掌握急救技能,在关键危急时刻往往能起到挽救生命的作用。 ——北京大学第三医院急诊科 马青变 主任医师 ■ 餐桌上需警惕的三个饮食“雷区” 01 未炒熟的豆角 未充分加热炒熟的豆角中含有皂素与豆素两类天然毒素。其中,皂素可对胃肠道黏膜产生强烈刺激,诱发恶心、呕吐等典型消化道症状;豆素则具有促进血液凝固的作用,存在潜在凝血功能障碍风险。 02 新鲜黄花菜 新鲜黄花菜含有秋水仙碱,该物质进入人体后可经代谢转化为有毒的二秋水仙碱,临床表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛,严重者可出现腰部酸痛、血尿乃至肝损伤。鉴于秋水仙碱具水溶性,食用前务必对黄花菜进行焯水处理,再行烹饪。 03 久置冰激凌 李斯特菌等致病菌具备耐寒、耐冻特性,即便处于约-20℃的冷冻环境中亦可长时间存活,并易在冰箱内繁殖扩散。食用被李斯特菌污染的冰激凌后,可引发胃肠炎、腹泻或急性食物中毒;该菌尚可破坏肠壁屏障、侵入血液循环并累及中枢神经系统,感染后会出现发热、头痛甚至昏迷。 ■ 食物中毒后的规范处置 食物中毒初期实施催吐,有助于减少机体对毒物的吸收。若症状严重或所中毒素毒性较强,须及时送医干预。此外,食物中毒常伴恶心、呕吐、腹痛等表现,患者往往难以口服补液,此时应就医采取静脉输液方式补充水分及电解质。 ■ 隐匿于身边的铅中毒隐患 传统老式爆米花机的内芯与机盖多采用含铅生铁制造,加工过程中随温度升高,铅可迁移渗入爆米花,长期食用易致慢性铅中毒。 部分劣质油画棒为增色会掺入含铅化合物,儿童长时间接触且未养成勤洗手习惯,亦可造成慢性铅中毒。 需明确:铅笔笔芯材质为石墨而非金属铅,日常使用不会导致铅中毒。 以往以黄丹粉(含铅化合物)腌制的松花蛋存在中毒风险,但现行工艺已较少使用该物质,市售产品安全性相对较高。 ■ 儿童咬断水银温度计后的汞暴露问题 水银(汞)温度计破碎后,汞滴会迅速挥发为汞蒸气,人体吸入可对气道及肺组织造成损伤;若吸入量较大,汞可经肺泡进入血液循环并损害肾脏。 少量汞经口吞入时,因肠道黏膜对其吸收率极低,通常不会引起中毒;皮肤接触液态汞后人体吸收量亦微,一般不构成中毒。 ■ 水银散落的正确处理流程 使用质地较硬的纸张(如卡纸)小心收集散落汞珠; 收集后的汞应装入密封容器,阻断其挥发; 密封后的汞废物须投放至有害垃圾收集点。 ■ 燃气淋浴场景下的煤气中毒防范 燃气燃烧不充分会产生一氧化碳(CO);一旦发生泄漏,室内浓度快速升高,仅开启门缝通风不足以有效降低CO水平。且CO分子量略小于空气与氧气,易积聚于房间上部,若门窗缝隙位于侧方或下方,仍无法顺利排散,从而增加中毒概率。 ■ 煤气中毒的现场急救原则 疑为一氧化碳中毒时,首要步骤为关闭气源、开窗换气;随即迅速将中毒者转移出危险环境。 CO中毒可致意识障碍等神经系统损害,施救时应先评估患者呼吸、心跳及脉搏,随即拨打120送医行氧疗。 需注意:单纯煤气中毒通常无需实施心肺复苏。 ■ 易致气道梗阻的常见异物 气道与食道解剖位置毗邻,进食时说话、大笑会使本应覆盖气道的会厌软骨开放,致使食物或液体误入气道引发梗阻。笔帽、年糕、脱落牙齿、鲍鱼块等均可成为气道异物。 ■ 气道异物高发人群 老年人因反应迟钝,吞咽及咳嗽反射减弱,常合并脑血管病变致神经调控异常、吞咽功能下降,故易发生气道异物。 儿童发育未臻完善,边跑动边进食或进食时嬉笑打闹,易致食物误吸。 醉酒者生理反射(尤咳嗽反射)抑制,且易呕吐,呕吐物或食物易误入气道。 ■ 成人气道异物的急救操作 成人发生气道异物时,应采用腹部按压法,以制造向上冲击气流推动异物排出;盲目拍打胸背反而可能使异物下移加深。 成人气道异物急救要点: 施救者立于患者正后方,双臂环抱其腰腹,实施腹部按压以推出异物; 施救时双手握拳、拳眼紧贴患者上腹部,使作用力集中; 握拳后向内上方冲击按压,以最大化冲击气流强度。 ■ 标准海姆立克急救法(Heimlich Maneuver) (此处执行上述腹部冲击操作规范,适用于清醒成人气道异物梗阻情形;婴儿及特殊人群手法另循专项流程。) |