找回密码
 立即注册
搜索
田园养生网 首页 健康之路 查看内容

《健康之路》张桂运,脑动静脉瘘,头晕,头痛,肥胖,熬夜

2024-7-8 10:06| 发布者: 田园网| 查看: 232| 评论: 0

中央广播电视总台科教频道《健康之路》2024年7月8日节目《脑袋为何嗡嗡响》文字笔记,警惕脑动静脉瘘:成因、症状与治疗。

张桂运:上海市第一人民医院脑神经血管介入科副主任医师。

脑动静脉瘘,即脑血管“短路”,是指颅内动脉血未经毛细血管网减压,直接流入静脉,致使动静脉之间连接异常。

脑动静脉瘘会产生诸多症状,如脑子里出现嗡嗡响的声音,这是因动静脉之间形成显著压差而产生鸣响,此外还可能伴有头痛、头晕、耳鸣等症状。这些症状易与其他疾病混淆,若延误最佳治疗时机,会使静脉压力升高,引发脑水肿、颅神经功能障碍,甚至导致脑出血。

脑动静脉瘘存在多种高危因素。

其一,肥胖可挤压静脉血管,致静脉系统狭窄、血流速度降低而产生瘀滞效应,使静脉压力升高,易形成血栓,肌体修复时可能形成脑动静脉瘘。

其二,熬夜会使血液黏稠形成血栓,在新生血管生长中,动脉与静脉若异常错配,也会形成脑动静脉瘘。

其三,感染也是高危因素,大脑静脉缺少静脉瓣,静脉壁周围炎症或细菌感染时,细菌逆流至大脑可引发颅内感染,挤三角区的痘痘易引发此感染。

其四,外伤致使脑组织轻微损伤,可能引发脑动静脉瘘,瘘口位于眼球后方海绵窦时,会出现相应症状。

出现动静脉瘘应该怎么治?

保守治疗:对于症状较轻、对日常生活影响不大的脑动静脉瘘患者,经过专业医生的详细评估和判断后,可以先采取保守治疗。这包括定期进行影像学检查(如脑血管造影、CT 血管造影、磁共振血管造影等)以监测病情变化;控制血压、血糖和血脂水平,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻精神压力等;使用一些对症治疗的药物,如止痛药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)来缓解头痛症状。

介入栓塞治疗:这是目前治疗脑动静脉瘘的常用方法,属于微创手术。医生通过股动脉穿刺,将微导管置入病变部位,然后通过微导管注入栓塞材料(如弹簧圈、Onyx 胶、可脱性球囊等),将瘘口封堵,阻断动脉血向静脉的异常分流。该方法创伤小、恢复快、疗效确切,但也存在一定的风险,如栓塞材料移位、血管穿孔、脑梗死等。

手术治疗:对于复杂的、介入栓塞治疗效果不佳或不适合介入治疗的脑动静脉瘘患者,可以考虑手术治疗。手术方法包括瘘口切除术、血管重建术等。手术治疗的创伤较大,术后恢复时间较长,且存在一定的手术风险和并发症,如术中大出血、神经功能损伤、术后感染等。

放射治疗:对于某些特殊类型的脑动静脉瘘,如海绵状血管瘤合并的动静脉瘘,放射治疗(如伽马刀、射波刀等)也可以作为一种治疗选择。放射治疗通过射线对病变部位进行照射,使血管内皮细胞增生、血管腔狭窄和闭塞,从而达到治疗目的。但放射治疗起效较慢,通常需要数月至数年的时间,且治疗效果存在个体差异。

需要注意的是,具体的治疗方案应根据患者的病情、身体状况、病变部位和大小、治疗意愿等因素,由专业的神经外科医生或介入科医生制定个性化的治疗方案。


最新文章

肿瘤

糖尿病 健康 养生

科普视频

田园网安康养生

GMT+8, 2024-7-13 03:00

Copyright 田园养生网 X3.5

© 2013-

返回顶部