中央广播电视总台科教频道《健康之路》2024年5月13日节目《生命终点好好告别》文字笔记。 宁晓红:北京协和医院缓和医学中心主任医师。 缓和医疗的服务对象不只是患者,还包括患者家属。如今,越来越多的医疗机构开始提供缓和医疗服务,为临终患者和家属提供专业团队服务。 医生及志愿者会对生命终末期患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,控制痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。 面对死亡到底该听谁的? 面对生命终末期患者,家属要尽可能地支持病人按照个人意愿度过生命的最后时光。随着医学认知的进步,以及对患者多样化需要的回应,如今缓和医疗为患者提供了更丰富的选择。 绝大部分人的认知里,认为生命的最后阶段一定要在医院尝试继续延长生命。但实际上,无论是从医疗的角度,还是考虑患者本人的意愿,并不是人人都需要,或人人都适合进ICU。 面对患者该告知还是隐瞒? 家人不告知患者真实病情,往往是出于爱和怕。应该尊重患者自己的意愿和需求,逐步告知真实的病情,患者才可能准确表达意愿,有效参与治疗决策。 治疗型沟通给予患者及家属帮助 恰当的沟通不仅可以拉近医患之间的距离,建立彼此的信任,还可以了解患者及家属内心的真实需求,及时帮助他们减轻身心痛苦,实现愿望,讨论是否愿意接受治疗、在哪里离世等话题,能更好地帮助患者及家属捋清思路。 缓和医疗是一种关注患者全面福祉的医疗模式,它旨在帮助患者和家属在度过生命终末期的这段时光时,能少一些遗憾。 最后我们还能做些什么? 道歉、道谢、道爱、道别与我们每天的生活都有关,越是到亲人即将和我们分别的时候,这些内容越重要,早早讨论,将会避免很多遗憾。 |