 中央广播电视总台科教频道《健康之路》2024年4月14日节目《护好“心门”》文字笔记。心脏瓣膜就像心脏里的“门”，“心门”出现打不开，关不上 “门框”变形该怎么办？ 王坚刚：首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心主任医师。 年老瓣膜易钙化，手术换瓣解难题 主动脉瓣是心脏上非常重要的一扇“门”，它是心脏血液通至全身的唯一出口。 年龄增长是主动脉瓣病变的主要原因之一 65岁以上的人群，容易发生瓣膜的退行性改变。高血压患者尤其需要注意，控制不好的高血压会增加主动脉瓣狭窄的风险。 如何“维修”主动脉瓣这扇“门”？ 当主动脉瓣出现钙化，导致瓣叶失去正常功能，可以通过瓣膜置换的方式治疗。人工瓣膜分为机械瓣膜与生物瓣膜。 机械瓣膜的优点是使用寿命长，缺点是需要终生吃药。生物瓣膜的优点是不用吃药，缺点是使用寿命短（约为10年），未来还需要再次置换。 专家提示： 1、建议65岁以上老人每年做一次心脏超声； 2、主动脉瓣狭窄还会引起二尖瓣关闭不全等问题。 治疗风湿要及时，避免“心门”受损伤 二尖瓣位于左心房和左心室之间，它的结构比主动脉瓣更复杂。 风湿病是二尖瓣病变的主要原因之一风湿病导致二尖瓣狭窄需要5-10年的时间。如果在青少年时期，感染风湿热要及时治疗，防止侵害心脏瓣膜，风湿性心脏病的发生。 二尖瓣狭窄导致肺瘀血时，会刺激到支气管，患者可能会出现咳嗽、咳血、心慌、气短等症状。 如何“维修”年轻人的“心门”？ 随着手术技术水平不断提升，对于年轻的瓣膜病患者或者瓣叶受损小的患者，尽量不采用瓣膜置换的方式，可以通过修复手术进行治疗，保留“门”的结构和功能。 |
