对于冠心病患者，他汀与阿司匹林是最基本的两种治疗药物，只要没有禁忌证，所有患者均应长期服用。
发生冠心病（包括心肌梗死）和脑梗死的根本原因是动脉粥样斑块形成，而胆固醇是形成动脉粥样斑块的主要原料，没有胆固醇就没有动脉粥样硬化斑块，也就不会有心肌梗死和脑梗死。 他汀可以显著降低“坏胆固醇”即低密度脂蛋白胆固醇水平，预防新发斑块，并避免已有的动脉斑块进一步增大。 与此同时，他汀还能使粥样斑块变得更稳定，不易破裂（斑块破裂是发生急性心肌梗死和脑梗死的主要原因）。 因而对于已经发生冠心病和脑梗死的患者，长期服用他汀非常重要。这些患者不仅需要服药，还要注意监测治疗效果，其中最主要的疗效监测指标就是低密度脂蛋白胆固醇（简称LDL-C）。 这些患者的LDL-C需要降低到1.8 mmol/L以下，擅自停药或者减量可以显著增加发生心肌梗死和脑梗死的危险。 标签: |
