阿司匹林是一种常见的镇痛解热药物，主要用于预防和治疗心脏病、心绞痛、心肺梗塞等心血管疾病，也用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛。美国食品及药物管理局公布的最新消息指出，该药物并不适合用于心脏病、卒中的一级预防。 阿司匹林能否用于一级预防备受争议 孟主任说，关于阿司匹林是否适用心血管疾病的一级预防，目前业界都持不同的观点。反对使用阿司匹林的学者认为，该药物会造成患者胃出血、脑出血，这种情况下使用阿司匹林来治疗无法达到理想效果。但同时，他们也肯定了使用阿司匹林在二级预防时作用，且认为利大于弊。 支持使用阿司匹林的学者提供了一组更为详细的数据，他们指出，45-79岁的男性和55-79岁的女性在使用阿司匹林后，可降低心肌梗死的发病率，收益远大于胃肠道出血。因此，尽管该药物存在一些副作用，他们仍然支持阿司匹林在心血管一级预防中的应用。但他们同时强调，年轻患者不宜使用该药物进行一级预防，80岁以上患者是否适合使用尚无研究证据。 除了反对和支持两种不同的声音，还有一部分学者保持中立态度。他们认为，阿司匹林一级预防的应用应该具体问题具体分析，重点是需要评估患者的用药风险，同时与患者多交流、尊重本人的意愿。 治疗方案还须结合临床实践 临床治疗中，阿司匹林的应用还须结合临床实践。孟主任强调，通过合理的用药方案，我们可以将风险转化为提高疗效的益处，将药物副作用最大化降低。当然，在这之前必须评估患者的风险等级，同时咨询个人意愿。 |
