痛经指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。 西医治疗具体有： 1、一般治疗：注重精神心理治疗，明确月经期轻度不适是生理反应，在难以忍受的疼痛出现时可以行非麻醉性镇痛治疗，适当应用镇痛、镇静、解痉药。 2、针灸治疗：痛经发作时，针（或灸）主穴：气海、合谷、三阴交；配穴：关元、子宫、足三里。先针主穴，强刺激，留针10～15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。 3、前列腺素合成酶抑制剂：通过抑制前列腺素合成酶，减少PG的产生，防止出现过强或痉挛性子宫收缩，以减轻或消除痛经。此类药物治疗80%有效。苯基丙酸类如布洛芬400mg，每日3～4次，或酮洛芬20～50mg，每日3～4次。或者灭酸类如氟芬那酸200mg，每日3次，或甲芬那酸250mg，每日3次，均于月经来潮即开始服用，连续2～3日。 4、口服避孕药疗法：通过抑制子宫内膜生长，减少月经量，抑制排卵，减少月经血中PG。主要适用于要求避孕的痛经妇女，疗效可达90%以上。避孕药Ⅰ号（复方炔诺酮片）或Ⅱ号（复方甲地孕酮片），于月经周期第5日始，每晚口服1～1.5片。连服22日。治疗后第一个月痛经症状明显减轻，第二个月后效果更突出。 5、其他：对于用上述方法治疗后效果仍不佳者，可于月经来潮时服用氢可 酮（醋氢可待 因）或可待 因。 |
