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头孢曲松钠的8种严重不良反应

2016-9-24 12:49| 发布者: 田园网| 查看: 1975| 评论: 0

3、神经系统损害

小儿惊厥

患儿,1岁,因间断发热20余天,先后3次输入不同批号、不同厂家、不同剂量的头孢曲松钠静脉滴注,均出现惊厥症状,对症治疗后缓解。

锥体外系症状

患者,女,23岁,既往无药物过敏史,因右乳腺纤维瘤切除术后,给予头孢曲松钠静脉滴注,出现全身乏力,头及右侧手足不自主摆动,症状持续不能缓解。经查诊断为头孢曲松致椎体外系症状,停药治疗后症状消失。

4、高血压危像

患者,男,67岁,因肺炎静脉注射头孢曲松钠后出现烦躁、四肢厥冷、气促、手足发抖、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰及鲜红色血痰。体检BP 195/113mmHg,停药予降压治疗后血压正常,次日静注头孢曲松钠又出现上述症状,经对症治疗后缓解。

5、用药期间饮酒(双硫仑反应)

患者,男性,60岁,因上呼吸道感染给予头孢曲松钠3g加入0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,每天一次。第三天上午患者饮酒后,突然出现呼吸困难、乏力、心悸、气短、全身皮肤潮红等双硫仑样反应,立即给予地塞米松10mg静脉注射、10%葡萄糖酸钙20毫升静脉注射、异丙嗪25亳克肌肉注射后,上述症状逐渐减轻。

头孢曲松钠可影响乙醇代谢,使血中乙酰醛浓度上升,出现双硫仑样反应,表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉等。故用药期间及停药后1周内应避免饮酒,也应避免口服含乙醇类的药物、饮料或静脉输入含乙醇的药物。

6、严重呼吸困难

喉头水肿

患者因肺炎给予头孢曲松钠后出现呼吸困难、胸闷气短等,经检查咽喉部发生水肿,立即停止了输液,并更换输液器,静脉注射地塞米松、异丙嗪、氯丙嗪,并给予吸氧处理,患者各生命体征均恢复正常,终呼吸道症状缓解出院。

7、肝、肾功能损害

肝损害

患者,女,22岁,因急性化脓性胆囊炎就诊,给予头孢曲松钠静脉滴注,第3天出现尿发黄,巩膜轻度感染,查肝功能:丙氨酸转氨酶 451U/L,碱性磷酸酶377U/L,随后2天,黄疸加深。停药后给予保肝、退黄等对症治疗,肝功能逐渐恢复。

肾损害

患者,男,68岁,因胆道感染给予头孢曲松钠静脉滴注,用药后第12d出现腰痛、颜面部、眼睑、双下肢轻度凹陷性水肿。尿少,尿蛋白(++),停药后肾功能恢复。

8、配伍禁忌

由于头孢曲松钠的配伍禁忌药物甚多,故应单独给药。

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