 乙型肝炎病毒感染者中大概有10%～20%有可能转变为慢性乙肝，慢性乙肝患者中大概又有10%～20%会转变为肝硬化，肝硬化病人中又有10%～20%可能发展成肝癌。 早期发现的单个小肝癌(直径小于3厘米)患者临床治愈的机会较高，有手术和消融的机会，但一旦肝癌进展、肝内转移治疗起来就很困难了。 如何预防乙肝进展 1、规范治疗 慢性乙肝治疗的总体目标是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生。 抗病毒治疗可以减少肝硬化、肝癌的发生，提高患者的存活率和生活质量。经过几年来大量的临床研究和临床实践，抗病毒治疗的理念已经逐渐清晰，所以现在更要强调正确的抗病毒治疗，这样我们才能够越来越接近乙肝治疗总体目标的实现。 慢性乙肝患者应在专业医生指导下，初始治疗慎选药物并坚持治疗，是可以达到病毒不可测、肝功能恢复正常等目标，治疗起效后在指导下定期复查。 2、定期做好体检 慢性肝炎发展为肝硬化乃至肝癌一般需要一个漫长的过程，但这个过程可能悄然无息，不体检可能根本不知道乙肝进展到了乙肝三部曲中的哪一部。 一些乙肝患者参加了单位的常规体检，做了超声检查没有问题，就以为万事大吉，其实对于他们来说，这种大规模的筛查性检查是远远不够的。乙肝患者除了肝脏彩超外，最好每年做肝炎四项、HBV-DNA检测以及甲胎蛋白的动态监测。乙肝患者应该每年查查肝脏彩超和甲胎蛋白，有助于发现早期肝癌。 甲胎蛋白 甲胎蛋白是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物，是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标，甲胎蛋白在怀孕早期孕妇的血清中可以查到，婴儿出生后很快就消失，如果成人血中查到甲胎蛋白，就怀疑是肝癌。对于45岁以上，肝功能异常的人群，以上检查可能需半年做一次。 肝功能全项、乙肝血清病毒标志、甲胎蛋白、B超检查是在慢性乙肝患者随访体检中通常选用的项目，如在这些检查中发现问题，则要进一步做相应的深入检查，尤其怀疑有肿瘤时，应做CT、核磁共振等检查。
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