 如果患者出现血管狭窄、不稳定斑块或者伴有代谢综合征，他就属于极高危的人群，就要将低密度脂蛋白降到2.01mmol/l以下。
除了血脂以外，高血压也是形成斑块的高危因素。 专家提示，如果已经有斑块出现，血压也不能降得太低。 研究表明，如果有双侧颈动脉严重血管狭窄，也就是血管狭窄大于70%以上，血压不能像普通患者一样快速降到140毫米汞柱以下，而要保持在一定的水平，这个水平因人而异，比较好的水平是个体耐受的水平，大致在150毫米汞柱左右； 还有一些大于80岁以上的高龄患者，同样不建议血压控制太低，也应该保持在150毫米汞柱左右。 另外专家建议，在降压药上，血管狭窄的患者和高龄患者，应该选择长效的、平稳的药物，要把血压控制在一个稳定的水平，这样才不会导致脑供血的不足甚至脑梗死。
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