 首先，早期胃癌患者80%没有症状，少数患者即使有症状也是一些非典型性症状，如食欲不振、腹部不适等。这些症状极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。还有部分人会出现恶心、呕吐或是类似幽门螺旋杆菌感染导致的溃疡病的上消化道症状，如反酸，烧心等。 其次，胃部疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食不多后即有饱胀感，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降，并伴有不同程度的乏力。根据肿瘤在胃体上生长的部位不同，也有其特殊表现。例如：胃底贲门癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃部肿瘤会出现幽门梗阻表现；肿瘤破坏胃部血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。 然而，当腹部持续疼痛时，常提示肿瘤扩展超出胃壁，常表现出的症状如：锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人病情进展到一定程度常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 |
