 介于佝偻病所形成的骨骼变形，一旦形成就可能会留下后遗症，所以，佝偻病重在预防，一定要有先知先觉，避免患者发生骨骼变形，所以，家长在应对小儿佝偻症的时候，是需要从其预防的措施上入手的，那么，小儿佝偻症该如何预防呢？ 预防佝偻病要从胎儿期就开始，1岁以内的婴儿是预防的重点对象，具体的常规预防如下： 一、胎儿期 1、孕妇要多晒太阳和多户外活动。 2、孕妇要多喝牛奶。 3、孕妇在孕期的5个月以后，开始每天补充适量的钙（500毫克左右，相当于金箍棒成人钙片6粒左右）。 4、于妊娠中、晚期补充维生素D;每天400～800IU（相当于贝特令或伊可新一粒）。但是很多妇产科医生认为维生素D对胎儿的安全性还不是很确定，所以很少给孕妇开维生素D。 二、婴儿期 1、宝宝要多晒太阳和户外活动，这一点作为第一点，也是最最重要的，也最经济、最有效。 2、从满月开始，每天补充适量的维生素D，建议每天400～800IU。鱼肝油要每天吃，一直坚持到1岁半左右。 3、提倡母乳喂养，哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳，每天喝奶粉。 4、6个月以后要每天补充适量的钙剂。 5、多喝奶。 小儿佝偻病，对于小孩的影响还是非常大的，所以要知晓其表现特征，小儿佝偻症的常见症状： 1、初期 多数从3个月左右开始发病，此期以精神神经症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象，出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦，出现枕部秃发。 2、激期 除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主，用手指按在3～6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8～9个月以 上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”， 或下陷成“漏斗胸”，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O”型或“X”型腿。 患儿的肌肉韧带松弛无力，因腹部肌肉软弱而使腹部膨大，平卧时呈“蛙状腹”，因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚，因两腿无力容易跌跤。出牙较迟，牙齿不整齐，容易发生龋齿。大脑皮质功能异常，条件反射形成缓慢，患儿表情淡漠，语言发育迟缓，免疫力低下，易并发感染、贫血。 3、恢复期 经过一定的治疗后，各种临床表现均消失，肌张力恢复，血液生化改变和X线表现也恢复正常。 活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗，目的在于控制病情活动和防止畸形，具体治疗方法如下： 1、活动期轻度：维生素D20万IU～30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给1次～2次，同时给钙剂，每次0.5克～1克，每天2次～3次，连服1个月到2个月。 2、活动期中、重度：维生素D20万IU～30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给2次～3次，同时给予钙剂，每次0.5克～1克，每日2次～3次，连续2～3个月。 3、恢复期：一般可不用维生素D，多晒太阳，改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20万IU~30万IU，一次口服或肌注。 给上述维生素D治疗量，可维持作用2个月到3个月，因此不必再给维持剂量口服，以防止维生素D中毒，多晒太阳即可。 |
