 湖北卫视饮食养生汇2018年5月24日节目《解读身体疼痛信号-身体疼痛的奥秘（二）》视频全集和要点笔记。 杨立强：首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师。 溃疡病或消化性溃疡，是一种常见的消化道疾病。 一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。 胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别 消化性溃疡中十二指肠溃疡多见，胃溃疡疼痛多在饭后疼，十二指肠溃疡多在饭前，疼痛且夜间疼痛也较多见。 上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，不加注意易激发，胃穿孔甚至胃癌产生。 腹主动脉瘤破裂是一种极其危重状态，患者常因大出血休克而死亡，手术死亡率高达31%～70%是腹主动脉瘤患者的。 主要死因：腹主动脉瘤破裂临床表现笃重而复杂，对于短期内有明显大出血者、可存在剧烈腹痛或腰背部疼痛、低血压甚至休克、腹部搏动性肿块，所以早期诊断，紧急手术控制出血至关重要。 网友 我平常老是胃疼，这是为什么呢？什么疾病容易引起胃疼呢？ 杨立强 如果是胃的一些疾病的话，会引起一些疼痛，那么对于我们来说胃溃疡只是其中的一个，叫消化道溃疡，那么实际上还有一种叫十二指肠溃疡，十二指肠溃疡跟胃溃疡都叫消化道溃疡。临床表现不是太一样，胃溃疡的话大家记住一点，是什么呢？就是饭后会加重，我吃完饭一个小时之内会加重，十二指肠溃疡是什么呢？餐前加重，餐后缓解。 网友 老师，今天去医院被查出来胆囊结石，我怎么会得这个病呢？ 杨立强 是这样，我们人吃饭的时候，包括平时都在分泌胆汁，平时在胆囊里存着，当我吃饭的时候才会一挤，这个胆汁就出来了，挤到胃里面了。所以说的话如果我们平时，比如说有一个习惯特别不好，不吃早饭，正常人我吃早饭了，我一夜的胆汁在这儿存着呢，我一吃完早饭，一挤，胆汁就出来了，这时候就是参加消化作用，这个时候就好一些，如果不吃早饭，一夜的胆汁存到这儿了，要存很多很多的时间，存到中午，这个时候胆汁因为很稠嘛，在里面就会逐渐逐渐形成小的结石，再时间长了结石就会变大，所以这个就是结石的一个其中的原因之一。 网友 杨老师，今天照CT说我腹主动脉有瘤子，这有危险吗？ 杨立强 腹主动脉瘤只是说这个壁，正常的话是一个非常光滑的壁，突然鼓出来一块，但是这个壁还是相对完整的，这个时候病人没有什么疼痛，或者什么异感，只是平时可能多少有一些不舒服，很多都是一些先天的，或者有一些疾病，逐渐形成的，但是他平时没有这种特别不舒服的感觉，唯独有不舒服的时候就是破了，这个时候会急性的疼痛，就低血压休克，实际上最胸凶险的是这个，腹主动脉瘤破裂。 |
