 北京卫视养生堂2018年3月26日节目《让心脏过上“美好生活”》视频和要点笔记。 董建增：北京安贞医院心脏内科中心副主任、心衰病房主任，主任医师、博士生导师电视剧《美好生活》中张嘉译扮演的“中年危机男”徐天在遭遇感情危机和事业低谷的双重打击下决心回国，不料飞机上突发心脏病，紧要关头通过换心手术得以延续生命。电视剧的热播也引发了关于心脏移植的各种社会话题，换心会改变一个人的生活习惯吗？换心会让老公爱上别的女人吗？ 心血管疾病是我国居民的“头号杀手”，而心衰是各种心血管疾病的“终点站”，心衰的心脏不能泵出足够的血液，就像弹性减弱的皮球。那么，《美好生活》中张嘉译扮演的徐天经常伴有气喘、胸闷究竟是左心衰还是右心衰？左心衰、右心衰哪种心衰可以逆转？哪种心衰又不得不面临心脏移植？ 左心衰最初多表现为频繁干咳或胸闷气喘，活动或者劳累时更加明显，也有的在夜间突然被憋醒、呼吸短促，被迫坐起后症状才逐渐缓解。这是由于左心衰导致肺瘀血及支气管黏膜水肿、分泌物增多，使呼吸道通气受阻所致。由于老年人多有慢性支气管炎、肺气肿等慢性肺部疾患病史，因而当心衰以呼吸道症状为突出表现时，易被误诊为支气管炎或哮喘发作。现在告诉大家两个鉴别心衰导致的呼吸憋喘的小方法，第一，当躺着的时候憋喘比较重，而当坐着或者站立时憋喘症状减轻很有可能是心衰导致的，第二，当憋喘常常在夜间发作，并且睡觉必须垫高枕头，平卧后出现咳嗽呼吸急促，并常在睡眠时憋醒，需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解，很可能是心衰的表现。那么，右心衰又有那么极具迷惑的蛛丝马迹呢？ 区别于某些心衰患者，《美好生活》中张嘉译扮演的徐天然不抽烟、不喝酒，不属于“中年油腻男“范畴，但是，他有一个生活习惯，你我他都有可能也会有，这个习惯究竟是不是导致心衰的元凶呢？究竟哪种生活习惯和疾病会导致心衰呢？ 【专家出诊信息】 董建增——北京安贞医院心脏内科中心副主任、心衰病房主任，主任医师、博士生导师；每周一上午特需门诊、周三上午专家门诊； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 |
