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帕金森患者“流口水”的治疗及改善

2016-11-7 21:52| 发布者: 田园网| 查看: 719| 评论: 0|原作者: 王茂德

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 在西安交大一附院“中华帕金森关爱群”有患者疑问,关于帕金森病患者流口水的问题,也有帕友分享自身的治疗经历,那么,我们看看交大一附院帕金森病关爱中心专家怎么说?

西安交大一附院帕金森病专家王茂德介绍,流涎俗称流口水、流哈拉子,被认为是帕金森病的非运动症状表现,很常见。发生流涎的原因分为两个方面:一是口腔肌肉群强直、力弱,不能控制唾液的分泌;二是咽喉部的肌肉运动迟缓、力弱,不能及时将分泌的唾液咽下,导致唾液在口腔内积聚,继而溢出口外。然而,肌肉僵直以及运动迟缓是帕金森病的主要症状,因此治疗流涎,就必须有效控制住肌肉僵直及运动迟缓。

对此,可用抗胆碱药物,如安坦,可以抑制唾液的分泌。

此外,教授大家几个小动作来改善这种情况,为帕金森治疗带来帮助。

动作1:空吞咽:这个动作好像我们喝水或者吃东西时候的吞咽动作,区别只是口中是没有水或者食物的,患者可以经常进行,每次连续空吞咽3次,目的是清空帕金森病所致的分泌过多的口水,避免在讲话或唱歌时“声音未出,口水先流”。

动作2:舌头的运动:帕金森病患者口腔肌肉和舌部也存在着肌肉的强直和僵硬,彼此之间协调性差,进而导致构音不清。进行舌部的运动可以自己面对镜子,将舌头尽力伸长,用舌头去舔向自己的鼻子、嘴角两边和下颌,每个方向维持约3秒钟时间,给舌头以最大的牵伸;然后用舌头在口唇外围绕口唇做360度的环绕动作,顺时针、逆时针各5圈。这时可能你又有很多口水了,别忘了我们的动作1,再来3次空吞咽动作。

动作3:发音:口水少了、舌头灵活了,尽量大声、拉最长音来发“呜、啊、嘛、啦”四个音5-10次,体会发音时咽喉部的震动,必要时可以将手放在脖子前方来加强感受。

动作4:唱歌:别忘了每天大声唱一首歌,您可以选择自己喜欢的歌曲来练习,记住一定要大声哦,而且歌词中的每一个字要吐字清晰,绝对不能是“哼歌”。有的患者告诉我,患病之后,说话变得不利索,可唱歌却不受影响。通过唱歌可以训练患者的发声、利于改善肌肉之间的协调性和灵活性;可以锻炼肺活量,有利于改善说话底气不足的感觉,还能预防肺炎的发生;歌曲的乐感和节奏还利于患者把握韵律,在进行步态训练时可以帮助患者控制步行的节奏,从而改善帕金森病所特有的“慌张步态”;再者,唱歌作为音乐治疗的一个方面,还可以调节患者的情绪,改善焦虑症状。

以上四个动作相辅相成,但不要求四个动作按顺序一次完成。空吞咽应该养成习惯,时常进行,保持口腔中“清爽”的感觉;其它三个动作在自己时间方便时有意识地去完成就好了,他们有利于改善帕金森病患者的讲话功能。

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