○ 胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羟酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA) 用于糖尿病分型,其中谷氨酸脱羟酶抗体(GADA)出现时间早,持续时间长,临床意义最大。 ◎ 血脂和血压检查 血糖调节的紊乱也会影响到血脂代谢,糖尿病的病因也同时是高血压的致病因素。高血糖、血脂紊乱及高血压形成恶性循环,造成心脑血管等重要脏器的损害,所以应同时检查血脂和血压水平。 ○ 总胆固醇(TC) 是合成胆汁酸、肾上腺皮质激素、性激素及维生素D的重要原料,也是构成细胞膜主要成分之一。但含量过高时将促进动脉粥样硬化发生和发展。正常值<5.20mmol/L,如果>5.72mmol/L提示总胆固醇升高。 ○ 三酰甘油(TG) 是机体恒定的供能来源,也是动脉粥样硬化的危险因素之一。正常值≤ 1 .70mmol/L,如果>1.70mmol/L提示三酰甘油升高。 ○ 高密度脂蛋白(HDL) 主要作用是将肝以外组织中的胆固醇转运到肝进行分解代谢,可阻止血清游离胆固醇在动脉壁和其他组织中积聚。HDL水平增高有利于外周组织清除胆固醇,能够防止动脉粥样硬化的发生。正常值>1.04mmol/L,如果≤0.91mmol/L提示高密度脂蛋白减低。 ○ 低密度脂蛋白(LDL) 是动脉粥样硬化的危险因素之一。正常值≤3.12mmol/L,如果>3.64 mmol/L 提示低密度脂蛋白升高。 ○ 血压 大于 30% 的糖尿病患者同时合并高血压,糖尿病合并高血压比单纯高血压预后要严重得多,所以医师会对你的血压进行测量。糖尿病患者正常值在 130/80mmHg以下,对已出现蛋白尿患者血压应在 125/75mmHg以下。 ◎ 微动脉损害检查 为了判断糖尿病是否对你的微动脉血管造成了损害,医师还需要检查一些脏器是否存在问题以及问题有多严重,如眼底检查、尿蛋白和肾功能检查等。 ○ 眼底检查 由于2 型糖尿病具有很强的隐蔽性,很多患者确诊时患病已经5年以上,而这部分患者 10%~15% 已经发生糖尿病视网膜病变。所以一旦确诊你患上糖尿病,医师会安排你进行眼底检查。因为眼底是人体唯一能直接观察到动脉情况的器官,通过普通的眼科检查可以直接判断眼底的病变情况。 ○ 尿蛋白和肾功能检查 糖尿病肾损害是糖尿病常见的一类并发症,通过静脉血检查肾功能和尿检尿蛋白判断肾的受损情况。
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