说到恶性肿瘤,大家一般会想到中老年人是主要患病人群,可能很少人会将癌症与儿童联系起来。其实不然,儿童甚至新生儿也会罹患癌症,而且恶性肿瘤已经成为15岁以下儿童的第二大杀手。近年来儿童肿瘤发病率正呈现上升趋势,城市儿童肿瘤发病率增加速度高于农村儿童。由于很多家长对放疗的认识误区,让很多肿瘤患儿错过最佳治疗时期,其实儿童肿瘤的临床治愈率高于成人,只要通过制定合理规范的综合治疗方案,接近70%的儿童肿瘤可被治愈。 儿童肿瘤主要分为血液系统肿瘤和实体瘤两大类。除了大家熟知的白血病,还有一类最常见的实体瘤是各种“母细胞瘤”,也是最容易被忽视的儿童肿瘤,包括髓母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等。研究表明,各种母细胞瘤与患儿先天有一定的关系,一些肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等也可以在患儿的家族中找到相关遗传因素。如果孩子的父母长期接触某些化学物质,如油漆、溶剂、农药等,尤其是母亲在妊娠期接触电磁、离子辐射等,会使发育中的胎儿受到损伤,进而增加孩子患恶性肿瘤的可能性。 在大多数家长的观念中,手术是治疗肿瘤的主要手段,放疗和化疗只是配合手术的辅助治疗方式。只有不能施行手术时,才想到放疗和化疗,这往往会让很多患儿错过最佳治疗时机。据统计,绝大多数肿瘤患者,在治疗过程中需要结合放疗,而某些肿瘤只需进行放疗就能达到根治的效果。 放射治疗根据使用设备和技术的不同,大体可分为常规放射治疗和现代放射治疗。常规放疗适用于肿瘤较大、范围较广,或肿瘤对放射特别敏感以及骨转移等的姑息治疗,但其定位精度不高,无法准确实现多野聚焦照射,使过多的正常组织在照射野内,导致局部控制率相对较低。随着科技的进步,涌现出了多种高度精准的放射治疗技术,如调强放射治疗,立体定向放射治疗,三维适形放疗等,为肿瘤的准确治疗提供了技术平台。这对于长在颅内、鼻咽部、颌面部等特殊部位的肿瘤,手术创伤大,预后不良,选择现代精确放疗能获得较高局控率和生存率,生活质量也得到提高。 |