放疗是治疗食道癌的常规方法之一，疗效也不错。食道癌放射治疗的适应证较宽，除了食管穿孔形成食管瘘，远处转移，明显恶液质，严重的心、肺、肝等器官的疾病外，均可行放射治疗。食道癌具体的适应证如下： 1。在食道癌早期或可以手术切除时，因患者伴发内科疾病如心脏病、高血压等不能手术或不愿手术者。 2。若患者局部没有锁骨上淋巴结转移，无声带麻痹，可先采取术前放疗，有助于提高手术切除率。 3。中晚期食道癌患者无手术适应证，可行根治性放疗，或同步放化疗，或后程超分割/加速超分割/同步化疗超分割治疗。 4。手术后有淋巴结残存的患者可行术后放疗。 5。患者有细胞学或病理学诊断标准，特别是表浅型食道癌患者。 6。颈段食道癌的术前放疗。 7。无穿孔前征象，无显著胸背痛的食道癌患者。 Tips：食道癌穿孔前征象： 1。尖刺突出：病变处尖刺状突出，小者如毛刺，大者如楔形。 2。龛影形成：为一较大溃疡。 3。憩室样变：形成与一般食管憩室相似，多发生在放疗后。 4。扭曲成角：食管壁失去正常走行，似长骨骨折后错位一样。 5。纵隔炎：纵隔阴影加宽，患者体温升高，脉搏加快，胸背痛。穿孔后预后很差，多数患者数月内死亡。 |
