放射疗法护理 1、 待伤口愈合、全身情况恢复 2、 注意以往放疗时间 3、 头颈部放疗:洁牙、拔烂牙(防骨髓炎) 4、 防治并发症: ⑴ 骨髓抑制 ⑵ 皮肤粘膜改变 * 皮肤损害表现: ① 干反应:红斑、灼痛、骚痒、脱皮 ② 湿反应:充血、水肿、水泡、糜烂、渗液 ③ 溃疡、坏死 护理: ① 保护皮肤-清洁干燥(尤其皱褶处) (内衣柔软、宽大、吸湿性强) ② 避免磨擦。 外伤。 理疗。 冷热刺激。 日光直射 禁止剥皮。 涂刺激性药(乙醇。 肥皂) ③ 保护粘膜:清洁漱口。 阴道冲洗。 药物滴鼻 ④ 皮肤反应: 干反应: 0.2% 薄荷淀粉 (止痒) 湿反应: 糜烂 2%龙胆紫(暴露) 水泡 硼酸软膏(包扎2天) ⑤口腔粘膜反应: * 清洁漱口-漱口水 1.5%H2O2(假膜) 金银花 (口干) 制酶霉素 (溃烂) * 避免刺激 皮肤反应的护理 皮肤经放射线照射后,可产生不同程度的皮肤反应,如红斑、干性脱皮及湿性脱皮。红斑一般不作治疗可自然消退。干性皮炎也可不用药,严密观察或应用滑石粉、痱子粉、炉甘石洗剂以润泽收敛或止痒。对湿性皮炎应采取暴露方法,避免合并感染,可用抗生素油膏、冰片蛋清,需要时用龙胆紫外擦。 粘膜反应的护理 口腔可用盐水漱口或朵贝尔液、呋喃西林液漱口。对放射性鼻炎可用鱼肝油、复方薄荷油滴鼻。对放射性喉炎可用蒸汽吸入,必要时加抗生素于溶液中。对放射性眼炎可用氯霉眼药水和四环素可的松软膏。对放射性直肠炎,可用合霉素、泼尼松、甘油等混合物保留灌肠。 |