（ 一 ） 放疗前护理 1。 做好心理 ， 护理 ， 做好解释工作。 2。 指导患者保护好放疗照射野皮肤的方法。 （1） 保持照光野皮肤清洁 ， 防止感染 ， 有汗液时应用温水和软毛巾轻拭 ， 勿用力擦拭。 （2） 避免对照光野皮肤的机械刺激 ， 嘱病人穿宽松柔软的衣服 ， 以免损伤皮肤。 （3） 不在放射部位涂抹含金属的药膏或贴氧化 锌 胶布 ， 以免照射时产生两次射线 ， 加重皮肤反应。 （4） 不可用于去剥干燥、脱落的 痂 皮 ， 以免损伤皮肤损伤难以愈合。 （ 二 ） 放射中护理 1。 照光前、后半小时嘱病人尽量不要进食 ， 以免产生厌食。 2。 照光线不清晰应及时请主管医生重画 ， 不可自行补画。 3。 照射时不要随意移动位置 ， 以免照射在正常组织上。 4。 每次照后应静卧 30 -60 分钟 ， 以减轻放射反应 。 5。 多饮水 ， 每且饮水 2000-4000ml， 以利于毒素排出。 6。 饮食宜高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物 ， 同时保持口腔清洁 ， 饭后 漱口 ， 减轻口腔 黏膜 反应。 （ 三 ） 放射后护理 放射后主要是皮肤反应护理和骨髓抑制护理 。 1。 皮肤反应护理 （1） 放射治疗 5 -6 次后皮肤可发红 ， 有刺痒感 ， 放射 10 天后皮肤色素沉着 ， 3 周后可出现干性脱皮。护理方法 ： 局部用药 ， 扑 1% 冰片滑石粉。 （2） 皮肤高度水肿 ， 充血 ， 水泡形成 ， 可 糜烂 渗液 ， 称湿性皮炎。处理方法 ： 对 皮肤 无 破溃者可暴露创面 ， 外涂 2% 棚酸软膏或康复软膏 ； 如皮肤出现水泡及破溃者 ， 可用棚酸软膏包扎 1 -2 天后 ， 用暴露疗法。 （3） 6 周内皮肤量大于 75Gy 时 ， 皮肤局部 溃疡 形成坏死 ， 常规治疗不应该出现此种反应。处理方法 ： 清理伤口 ， 去除坏死组织 ， 伤口换药。 2。 骨髓抑制护理 （1） 定期复查血常规 ， 白细胞低于 3 X 109/L 时 ， 应报告医生 ， 暂停放疗 ， 对症处 理。 （2） 白细胞低于 1 X 109/L 时 ， 应采取保护性隔离 ， 住单人病房 ， 每日用紫外线照 射 2 次 ， 每次半小时 ， 出人病房戴口罩、帽子 ， 保持衣裤清洁。限制探视人员。 |
