肝海绵状血管瘤生长缓慢,病程较长,病史可追溯到多年以前,根据临床表现分为: 1、无症状型 此型占绝大多数(80%以上),终身无任何感觉,多在健康体检常规行B超检查或行腹部手术时意外地被发现。 2、有症状型 通常肿瘤直径超过4cm以上时,可出现症状,常见的症状有: (1)腹部包块:半数以上患者有此体征,包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,软硬不一,随呼吸上下移动,有的在包块部听诊可听到传导的血管杂音。 (2)胃肠道症状:可出现右上腹隐痛和不适以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等。 (3)压迫症状:肿瘤压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏,可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状等等。 肝海绵状血管瘤的诊断一般不难,绝大多数可通过无症状,无肝炎史,AFP(-),结合2个或2个以上的典型影像学表现而确诊。 |