食道癌又叫食管癌,是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变,是世界性的恶性肿瘤之一。发病率逐年上升,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。那么食道癌的分段标准及其诊断有哪些呢? 1、颈段:自食道入口或环状软骨下缘起至胸骨柄上缘平面,距上门齿约18cm。 2、胸段:分上、中、下三段。 3、胸上段:自胸骨柄上缘平面至气管分叉平面,距上门齿约24cm。 4、胸中段:自气管分叉平面至食道胃交接部(贲门口)全长的上半,其下界约距上门齿32cm。 5、胸下段:自气管分叉平面至食道胃交接部(贲门口)全长的下半,其下界约距上门齿40cm。胸下段也包括食道腹段。 跨段病变应以病变中点归段,如上下长度均等,则归上面一段。 对年龄40岁以上,有吞咽不适或异物感,尤其是进行性吞咽困难者,应想到食道癌必须作吞钡检查及细胞学检查,必要时作食道镜或胃镜检查。经上述检查后,绝大部分患者可获确诊,对一时很难确诊者,经短期治疗观察仍高度怀疑,可考虑剖胸或剖腹探查,以免错过治疗时机。 |