你想知道西医治疗食道癌吗? 西医治疗食道癌: 一治疗原则 应强调早期发现、早期诊惭以及早期治疗,其治疗原则就是以手术为主的综合性治疗。主要治疗方法是有手术、放疗、化疗、免疫以及中医中药治疗。 二治疗方法 1、咽胃吻合术:颈段食管癌放疗或者以放疗为主的综合治疗,手术是仅限于放疗失败者。上颈段食管癌是行全喉全食管切除,下颈段食管癌是行全食切除。 2、胸段食管癌:适用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。 食管癌术式包括: ①胸下段食管癌:部分食管切除,食管胃吻合术,清扫腹腔以及胸腔纵隔淋巴结,吻合口位于主动脉弓上Sweet术式或胸顶Lewis Santy术式。 ②胸中、上段食管癌:食管次全切除,食管胃颈部吻合术,清扫腹腔以及胸腔纵隔淋巴结。 3、放射治疗 ①根治性放疗的适应证:a。病人一般情况是中等以上,KPS评分是80分以上。b.TNM分期UICC分期:1、2A、2B期不能耐受手术患者。c。无声带麻痹。d。无放疗禁忌证。 ②姑息性放疗适应证:a。一般情况较差。b.TNM分期UICC分期:3期无手术适应征者、4A期。c。食管穿孔或者穿孔倾向者,经化疗改善或放置膜支架者。d。有声带麻痹者。 ③放疗禁忌证:a。严重恶液质者。b。明显食管穿孔症或食管瘘者。c。远处转移对症治疗者除外。d。严重的心肺、肝肾疾病。 4、综合治疗①术前放疗:常规法40~50Gy/4~5周,结束后2~4周手术。②术前放化疗:临床分期Ⅲ期潜在可能切除患者。 |