食道癌的手术治疗,现在在治疗食道癌的方法时还是很多的,常见的有放疗、化疗、手术等,但是治疗方法要根据病症治疗,下面就来了解一下食道癌的手术治疗! 手术治疗的常用手术有3种: 1。根治性切除手术适于早期病例,可彻底切除肿瘤,以胃、结肠或空肠作食管重建术。 2。姑息性切除手术多为中晚期病例,虽可切除肿瘤,但不易彻底切净。 3。姑息性手术晚期肿瘤不能切除的病例,为减轻病人的吞咽困难,可采用食管腔内置管术、胃造口术、食管胃转流或食管结肠转流吻合术。 食道癌的手术治疗适应症 (1)早期食管癌,一旦确诊,应积极争取手术治疗。 (2)ⅱ期以前病例,无严重并发症者。 (3)ⅲ期病例,可考虑术前放疗的综合治疗方法,下段食管癌呈7厘米长也可考虑手术。 (4)放疗后复发者,病变范围不大,无远处转移,条件允许也应争取手术。 (5)食管高度梗阻者,病人一般情况好,可考虑胸骨后结肠代食管而后给予放疗。 食道癌的手术治疗禁忌症 (1)x线食管造影或ct检查侵及邻近重要器官者。 (2)已有远处转移者。 (3)有严重心肺功能不全者。 (4)恶病质。 影响食道癌的手术治疗的因素 食管癌手术治疗的成功与否,决定于病变是否蔓延至食管以外的组织,0期和ⅰ期切除率100%,ⅱ期切除率95%以上,ⅲ期80%,ⅳ期约50%,一般下段切除率高,中、上段切除率较低,术前放疗可使食管肿瘤周围癌性粘连变为纤维粘连,从而提高手术切除率。 食管癌的切除长度,一般距肿瘤上、下缘各5厘米以上,包括食管周围结缔组织及肿大淋巴结也要进行清扫。 |