早期食管癌指癌变局限于食管粘膜和粘膜下层，未侵及肌层，也无淋巴结转移的原位癌和早期浸润癌。病变部位的食管粘膜粗糙，表面有糜烂或浅溃疡，粘膜皱襞增粗或中断。将早期食管癌分为隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型，以糜烂型和斑块型常见。早期食管癌病人，临床上一般无明显症状，上消化道造影检查，食管粘膜基本正常或仅有管壁轻度的局限性僵硬。 1）隐伏型 为原位癌。表现为食管粘膜表面充血或粗糙，管壁局限性僵硬感，是食管癌的最早期表现。 2）糜烂型 原位癌和早期浸润癌各1/2 。癌变处食管粘膜轻度糜烂，形状和大小不一致，边缘稍隆起。糜烂面潮红、颗粒状，边界清楚。 3）斑块型 早期浸润癌占2/3、原位癌占1/3。病变处食管粘膜肿胀，呈灰白色、扁平状隆起，粘膜皱襞变粗或中断，病变范围较大，与正常粘膜的分界清楚。临床上出现梗噎症状。 4）乳头型 为早期浸润癌。肿瘤呈乳头状或息肉状向食管腔内突出，表面光滑，基底部较宽，管壁尚柔软，肿瘤与周围组织分界清楚。 |
