鼻咽癌不同于其它头颈部恶性肿瘤，其具有独特的流行病学特征，发生在不同人种中差异很大，鼻咽癌在欧美和大洋州国家的发病率很低，低于每年10万分之一，而在中国和东南亚则很常见，侨居加拿大、美国、澳大利亚、古巴、东南亚地区的华侨的鼻咽癌发病率远高于当地人。 ]因此，有人把鼻咽癌称为“中国人的病。研究还发现，鼻咽癌的发病有家族聚集现象。男性较女性发病率高。在我国鼻咽癌的发病率存在地区差异，南方较高，特别是广东省的部分地区，每年可达30～50/10万，最近，北方的发病率也有增高的趋势，特别是青少年发病率要高于广东等高发地区。鼻咽癌的病因仍不是十分清楚，很可能是多方面的，可能与遗传易感性、EB病毒感染、环境以及饮食等因素有关。 哪些症状是鼻咽癌发出的信号呢？ 就病人自我感觉而言可以出现的症状主要有鼻堵、血涕、耳鸣、耳聋、头痛、面麻和复视。通过病人的视觉或触摸，以及医生对其进行体检可以发现的体征主要有颈部肿块、鼻咽肿物、颅神经损害。 鼻咽腔内肿瘤逐渐增大可以堵塞后鼻孔，出现单侧或双侧鼻堵症状，同时，因肿瘤毛细血管丰富，生长快，也常常出现表面糜烂渗血，因此，鼻咽癌出现的血涕通常为涕中带血或回吸性血涕，尤其以清晨起床后回吸性血涕更为多见。 偶尔，由于肿瘤生长过快，出现瘤组织大块坏死脱落或深大溃疡，有口鼻大出血。病人出现鼻部症状时常伴有粘膜充血和合并感染，抗炎治疗后上述症状有所减轻，然而，这种减轻是短暂的，症状仍会进行性加重，部分鼻咽癌患者有误诊为慢性鼻咽炎而反复抗炎治疗的病史。 鼻咽癌多发生在鼻咽的侧壁，肿瘤增大引发咽鼓管通气及内耳淋巴液循环障碍，鼓室负压，可出现同侧的耳闷、耳聋和耳鸣，如果给予中耳积液抽吸治疗，上述症状常可以暂时改善，易误诊为中耳炎，但是，患者往往在短期内再次出现相同症状，如此反复终致鼓膜穿孔和耳道溢液。 70%的患者有头痛病史，主要表现为一侧的偏头痛。头痛的严重程度和对症治疗后能否缓解于病变侵犯的部位和程度有关。如合并感染时的头痛抗炎治疗后可以减轻甚至消失，而侵犯颅底和神经则是进行性加重的，抗炎治疗不能缓解。 面麻和复视是肿瘤侵犯或压迫神经所致。面麻常为额面部蚁爬感，此外，还有触觉过敏或麻木。复视则为视物重影，严重者出现斜视。 |
