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胰腺癌的临床分期

2018-8-15 01:22| 发布者: 田园网| 查看: 1129| 评论: 0

胰腺癌分期标准很多,各有其代表性,亦能反应其特点,关键的问题还是有无淋巴结转移。当前尚无一个通用的分类法,现将几个较为常用的分类法介绍于下:

1.Hermreck的分期法(1974)

第Ⅰ期:肿瘤仅限于胰腺内

第Ⅱ期:肿瘤仅侵及邻近组织,如十二指肠壁

第Ⅲ期:已有区域性淋巴结转移

第Ⅳ期:已有肝脏和其他远处转移

2.Kloppol的TNM分期(1979)

T-1-:肿瘤仅局限于胰腺内

T-2:肿瘤已延伸超出胰腺

T3-:肿瘤已侵犯邻近器官(十二指肠、胃和脾)

N0:无淋巴结转移

N1-:胰旁区域淋巴结转移

N2-:邻近的区域淋巴结转移

M0-:无血行转移

M1:血行转移

3.Adama’s修正的解剖学分期(1983)

T1:<2cm,局限在胰腺内

T2:2~6cm,局限在胰腺内

T3:>6cm

T4:侵犯胰外紧邻组织 N0:无淋巴结转移

N1:剖腹探查时仅有一区域淋巴结转移

N2:已侵犯两个区域淋巴结

N3:临床上可以扪得区域淋巴结转移

N4:远处区域淋巴结转移

4。钱礼胰头癌分类法(1989)

Ⅰ期:T1N0M0

T1:肿瘤在胰腺内,单发性,一般<2cm

N1:无淋巴结转移

M0:无血运转移

Ⅱ期:T2N1M0

T2:癌肿已超出胰腺包膜,一般<5cm,已侵及邻接组织、胆管或十二指肠,或胆管内有多发病灶

N1:第一站淋巴结已转移

Ⅲ期:T2-3N1-2M0

T3:胰癌已侵及胃、脾或腹膜后组织如PV或SMV,一般>5cm

N2:第二站淋巴结已转移 Ⅳ期:T2-3N1-3M1

T4:胰癌已与周围组织固结

N3:已有第三站淋巴结转移

M1:已有肝转移或其他远处转移

标签:
肿瘤
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