先进的胃镜检查，胃癌仍会漏诊？ 为什么经过先进的胃镜检查，胃癌仍会漏诊？这是因为在临床上，胃癌的形态千奇百怪，病灶较小的早期胃癌常常和胃溃疡、糜烂、萎缩性胃炎相混淆；广泛浸润的皮革胃的黏膜表面常常正常，包括从医多年的高年资医生有时也难以鉴别。 因此，胃癌的漏诊情况是常见的。据日本统计，胃癌的漏诊率为10%～20%。 胃癌漏诊虽然常见，但医生不能“放任自流。下列方法对诊断胃癌有一定的补救作用： 1、有以下病灶者“近期复查 胃镜检查中发现有胃溃疡、糜烂、不规则凹陷、小结节或黏膜色泽改变（发红、苍白、褪色等），即使活检病理报告为普通胃炎，患者也应在3个月内再次去医院接受胃镜复查。医生会在胃镜下对原病灶仔细观察，并钳取多块活组织进行病理学复查，可发现部分漏诊胃癌。 2、诊断不明者应接受“特殊检查 若胃镜下发现可疑病灶，但活检组织病理学检查无异常，应采用特殊检查，如胃镜下喷洒色素提高识别力，进行超声胃镜检查、放大胃镜检查等，特别是应用先进的激光共聚焦显微内镜，可以直接在胃镜下看到胃黏膜的组织结构，甚至可以直接发现癌组织和癌细胞，从而作出正确的诊断。 3、无病灶者“定期复查 一些易患胃癌的高危人群，特别是40岁以上者，即使没有发现特殊病变，一般也应在一年内作胃镜定期复查，定期复查可以减少胃癌漏诊率。 |
