癌细胞少有的可通过逆行途径引起腹股沟区域的转移,当乳内淋巴干受阻时,底细胞可以逆流,沿皮砍深筋膜淋巴管经腹直肌筋膜*引起肝和腹腔内的转移,当癌灶发生在乳房的下方时这种转移相对容易发生。当肿瘤侵犯胸壁时,癌细胞可以通过助间的收集淋巴管,转移到肋问后淋巴结,再进入胸导管和锁骨上淋巴结,巴司运流引起胸膜或脊柱的转移。 道播散乳腺癌细胞列以直接从Jh管侵入引起远处的转移,远处转移局原发肿瘤的大小、淋巴结转移情况和病理分级有关。受体情况、肿瘸的倍增时间、细胞增殖周期中的s期细胞比例、肿瘤细胞内DNA含量等也影响远处转移发生率。 最常见的远处转移为肺,其次为肝、骨、软组织、皮肤等。脑、脊髓、胸膜也并非罕见。胃肠道利卵巢是浸润性小叶癌的转移特点。乳腺癌转移到各内脏的占位性病变多呈结节状。肺的淋巴管转移可呈弥散性的。 种植转移乳腺癌的种植转移多为医源性的原因引起,多是穿刺、手术等原因造成的创面种植,偶尔甚至会有因为操作不慎,造成供皮区的种植转移的病例发生,所以手术过程一定要正规,尽量避免人为的医源性播散发生。 |