2026年 7 月 14 日，中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《假期安全总动员（上）》。暑期已然如约而至，在假期期间尽情享受松弛与休憩时光的同时，针对儿童群体的安全防护工作绝不可有丝毫懈怠与松懈。 意外伤害目前已然成为我国十四周岁以下儿童群体首位致死原因，同时也是导致该群体致残的首要危险因素，据相关统计数据表明，每年因各类意外伤害离世的儿童数量超过二十万人次。 现由首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科张杰主任医师、创伤骨科王强主任医师，以及重症医学科王荃主任医师，为您进行多维度的深度剖析与全方位解读暑期意外防范的核心要点，以科学严谨的医学视角共同守护孩童平安健康地度过暑假设定周期。 提高安全意识！远离异物堵塞风险 儿童意外伤害作为引致儿童死亡与致残的首要要素，在其诸多表现形式中，异物堵塞气道尤为危急险恶，该状况直接危及儿童的呼吸生理功能，造成急性气道梗阻，系意外伤害谱系中最为紧迫且具备高度致死风险的情境之一。 诸如将图钉等细小物件含于口中而不慎吞入；麦芒侵入外耳道遇体液膨胀，进而诱发弥漫性耳道感染；尤以纽扣电池极具危险性，其在湿润黏膜环境中具备导电特性，可释放腐蚀性电解液并存在引发微量爆炸之可能，特别是当电池电量充盈时，其所造成的化学与物理复合损伤更为严峻，临床中甚至存在因腐蚀大血管破裂而致死亡的极端案例。 孩子气管进异物的临床表现有哪些？ 骤然出现阵发性呛咳； 伴发气喘，且丧失言语表达能力； 呼吸运动时伴随高低不均的异常杂音（喘鸣音）； 面部肤色初始通红，随缺氧进程逐渐呈现发绀（青紫）状态。 如何避免孩子吞下异物？ 针对低龄幼童，家长及主要看护者务必强化安全防范意识与监管职责。针对年龄稍长的儿童，则应系统开展安全知识宣教，严令禁止将各类物品置入口、鼻、耳腔之内，并着力培育其自我安全防护意识及基础急救认知体系。 孩子吞下异物后，如何实施紧急应对？ 需明确的是，海姆立克急救法并不能涵盖或解决所有类型的异物堵塞境况。 当异物体积较大、致使气管发生完全性堵塞时，通过海姆立克法施加腹内压与胸内压可能将其向外冲顶排出；然而若异物体积较小、仅造成气道不完全性（部分）堵塞时，则无法通过海姆立克法得以解决，此时盲目施术反而可能导致异物移位加深。 应当依据异物的性质、大小及堵塞程度审慎决定是否前往医疗机构进行专业取出处置。 凡属锐利边缘、体积硕大、具备毒性成分的异物，均必须通过内镜或手术手段予以取出，切勿存侥幸心理。 狂犬病毒隐匿狡猾，发病风险亟需高度警惕 暑期儿童户外活动的频次显著增加，接触各类小动物尤其是猫、犬的机会随之攀升，由此引发的抓伤、咬伤风险亦同步上扬。 狂犬病毒迄今为止尚无确切治愈手段，一旦发病其死亡率高达百分之百，主要经由破损皮肤或黏膜侵入血液循环系统传播。若仅表现为被动物抓挠致皮肤发红或遗留齿印，而未形成开放性出血创面时，病毒难以突破完整角质层侵入机体。然而，在无法绝对明确判定感染风险等级的情境下，强烈推荐规范接种狂犬疫苗，以构建有效免疫屏障从而预防潜在的病毒感染风险。 孩子被咬伤后，如何实施紧急应对？ 立即启用流动清水持续冲洗伤口！旨在彻底清除表面血迹及动物唾液中可能携带的狂犬病病毒。临床不建议直接使用酒精，因其对病毒灭活效果有限且刺激性极强，可选用碘伏进行规范消毒处理。此外，应避免使用纱布严密包扎伤口，密闭环境会加速厌氧细菌的繁殖与滋生。 狂犬病从感染到发作的演进过程可划分为前驱期、兴奋期和麻痹期三个递进阶段，各阶段均呈现出迥异的临床症候表现： 前驱期发病特点——低热发热、周身乏力、恶心呕吐、伤口部位疼痛及异样感等； 兴奋期发病特点——恐光、畏风、恐水（饮水及见水诱发痉挛），出现肌张力增高痉挛抽搐、意识精神状态改变、唾液腺分泌异常增多等症状； 麻痹期发病特点——呼吸驱动减弱困难、肢体软瘫麻痹、终至中枢性呼吸衰竭。 意外遭毒蛇咬伤，正确处置方式方能挽救生命 近年来，伴随自然生态环境的变迁与生活居住条件的改善，人群在公园绿地、荒山野岭乃至城市别墅区等多元化场景中频繁遭遇蛇类出没，其中混杂着不少具备极强毒性的品种。 毒蛇所分泌的毒素主要分为神经毒素、血液毒素与细胞毒素三类，其中血液毒素可致休克并引致死亡，神经毒素则会阻滞神经肌肉传导功能，临床表现为吞咽困难、张口无力、发音细微、头晕恶心及呼吸困难等系列征象。若现场救治不够及时或处置手段失当，受害者极易迅速陷入生命体征濒危之境地！ 小贴士：毒蛇咬痕通常呈现为一对粗大且深陷明显的牙印印记（与无毒蛇细密齿痕相区分）。 被蛇咬伤后应当如何处置？ 使用弹性绷带勒紧伤口的近心端！ 单纯试图用嘴吸吮毒液或仅用清水冲洗的方式，仅能清除体表极少部分残留毒素。通过绷带科学结扎，旨在减缓浅表静脉与淋巴回流（需注意不可完全阻断动脉血流），从而延缓毒素向体内深部吸收与扩散的速率，而非使血液循环完全停止。 |
