2026 年 5 月 6 日 北京卫视《养生堂》节目《揭开“无声肠癌”的真面目》文字笔记，在临床医学实践中，中老年群体于常规健康体检中检出贫血的情况并不罕见。然而，公众乃至部分非专科医师常将其简单归因于机体机能衰退或亚健康状态，进而采取摄入红枣、阿胶等传统食疗手段进行所谓的“补气养血”。 此种认知存在极大隐患。本期节目通过远程连线方式，展示了一例92岁高龄老军医的诊疗经历：该患者遭受长达四年的持续性贫血困扰，累计输注血液制剂超过万毫升，相当于全身血液置换两次，但病情并未因“进补”而好转，反而呈现“越补越漏”的 paradoxical（悖论性）恶化。更为隐匿的是，患者身体发出了反常的生理信号——对生黄瓜、生洋葱等非主食类生冷蔬菜产生了难以抑制的病理性食欲。这种看似微不足道的异常行为，实则是机体发出的致命危机预警。临床上，那些难以名状的疲乏、病因不明的贫血以及无法言喻的躯体不适，往往是重大疾病早期的报警信号。 深入病理机制分析，同为结直肠恶性肿瘤，其临床表现因肿瘤发生部位不同而存在显著差异，即“左右半结肠差异”。右半结肠由于解剖位置深在、肠腔相对宽阔，肿瘤生长空间较大，因此在早期极少引发肠梗阻、剧烈腹痛或肉眼可见的血便等典型症状。但其黏膜表面极易发生糜烂破溃，导致长期慢性微量渗血。这种隐匿性失血会逐渐消耗机体的铁储备，表现为顽固性贫血、进行性乏力及消瘦，极易在初诊中被误诊为营养缺乏或缺铁性贫血而延误治疗。 流行病学数据触目惊心：超过70%的右半结肠癌患者，其首发临床表现即为不明原因的贫血。鉴于此，如何精准鉴别普通生理性疲劳与病理性疾病警报？哪些体征变化必须触发即刻的医疗干预？本期节目将借助直观的医学道具演示，教导观众如何一眼识别肠道病变的危险信号。 乏力、贫血以及口味的突变，是身体最诚实的求救反馈。此外，长期排便节律改变、粪便形态变细以及不明原因的体重下降，均属于消化道肿瘤的高危指征。专家将在节目中引入“分区管理”理念，指导受众快速区分“观察区”、“警惕区”与“行动区”，一旦出现红色预警信号应立即就医。同时，节目还将针对当前社会普遍存在的肠癌防治三大认知误区进行深度辟谣，并依据循证医学证据，明确界定胃肠镜检查的高危人群画像及最佳筛查时机。 刘晓——北京医院消化内科：周二上午、周五上午专家门诊、周二下午、周三下午特需门诊； 贾文焯——北京医院普外科：周三上午专家门诊； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 视频链接： |
