2026 年 2 月 2 日，中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《腰椎健康算出来》：腰椎健康风险潜藏，科学防护与康复指南 —— 北京积水潭医院专家权威解读。 在现代生活方式影响下，腰椎相关健康问题日益凸显，成为威胁人群健康的常见隐患。为帮助公众精准识别腰椎健康状况、规避生活中的养护误区，首都医科大学附属北京积水潭医院脊柱外科孙宇庆主任医师，结合临床实践经验，梳理了科学的腰椎健康测试方法与康复干预方案，为腰椎健康保驾护航。 一、腰椎健康科学测试方法 （一）侧方平板支撑：核心肌群力量评估 测试操作规范：受试者采取侧卧位，以单侧前臂与同侧足部为支撑点，使身体呈直线状保持平衡，直至无法维持该姿态时停止。 达标参考标准：女性持续维持时间达到 20 秒左右、男性达到 30 秒左右，提示核心肌群力量基本达标。 临床意义：核心肌群作为维持腰椎稳定性的关键结构，其力量薄弱不仅会导致日常活动中易出现疲劳感，更可能成为腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等脊柱退行性疾病的重要诱发因素，需引起重视。 （二）行走能力测试：腰椎管狭窄程度初步筛查 测试实施方式：受试者连续行走 1600 米，过程中密切观察是否出现间歇性跛行症状（即行走一段距离后，出现腰背部及下肢酸痛、麻木，需经休息后症状缓解方可继续行走）。 分级判断标准： 差：连续行走距离不足 100 米即出现间歇性跛行； 一般：连续行走距离在 100 米～800 米之间出现相关症状； 良好：连续行走距离可达 800 米～1600 米，症状轻微或无； 非常好：连续行走距离超过 1600 米，无间歇性跛行表现。 （三）直腿抬高试验：神经受压程度评估 测试操作流程：受试者平卧于床面，保持双下肢处于伸直状态，缓慢抬高一侧下肢，直至出现放射性疼痛时停止，准确记录此时下肢抬高的角度。 结果临床解读：当腰椎间盘突出导致神经根受压时，直腿抬高过程中会引发从腰背部向臀部、大腿后侧延伸的放射性疼痛。抬高角度越小，症状出现时间越早，表明神经根受压程度越严重，需及时就医干预。 二、腰椎康复与舒缓科学方案 （一）核心强化训练：舒缓腰痛，稳固腰椎 死虫式训练：受试者取仰卧位，双手与双脚垂直向上抬起，保持腰部紧贴床面不离开，缓慢进行对侧手脚的伸展动作，动作过程中配合匀速、深长的呼吸，避免屏气。 桥式训练：受试者仰卧，双手自然放置于身体两侧，双腿弯曲，脚掌平放于床面，借助腰肌与下肢肌肉的协同发力，将腰部缓慢向上挺起，使身体呈桥状，保持该姿态片刻后，缓慢平稳放下，重复进行。 （二）疼痛量化评估：精准管理腰痛症状 采用标准化评估量表，对受试者日常活动（如坐姿保持、站立、行走等）的完成质量与耐受程度进行量化打分，通过客观数据精准评价腰痛的严重程度，为后续康复方案调整提供依据。 （三）辅助器具合理应用：缓解腰部不适 腰椎急性期疼痛患者，可在医生指导下佩戴医用腰围，通过外部固定作用稳定腰椎，减轻局部受力，缓解疼痛症状； 仰卧休息时，在小腿下方垫置一个高度适宜的枕头，可使腰椎处于生理曲度的放松状态，降低腰部肌肉张力； 坐姿状态下，使用硬质靠垫支撑腰背部，有助于维持腰椎的正常生理曲线，避免因坐姿不良导致腹肌松弛、腰肌持续紧张，从而减少腰部不适的发生。 |
