2024年12月15日,北京卫视《养生堂》节目《冬季心梗的三个隐形信号》。 可能提示心梗的痰相关情况 一般来说,粉红色泡沫样痰可能与急性左心衰竭有关,而急性心肌梗死很可能并发急性左心衰竭。当心肌梗死导致心脏功能急剧下降,左心室不能有效将血液泵出,肺循环淤血,就会出现这种痰。这是因为肺泡和支气管内有液体渗出,其中含有红细胞等成分,混合后呈现粉红色泡沫样外观。 类似 “感冒” 症状需排查心梗的情况 咳嗽:如果咳嗽伴有呼吸困难、胸闷、心慌等症状,尤其是在活动后或者情绪激动后加重,需要警惕心梗。因为心肌梗死可能导致心脏功能受损,引起肺部淤血,刺激呼吸道产生咳嗽。 发热:有些心梗患者会出现低热,体温一般在 38℃左右。这主要是因为心肌梗死引发的炎症反应,身体的免疫系统被激活,产生致热物质。如果在没有明显感染迹象(如咳嗽、流涕等典型感冒症状)的情况下出现低热,要考虑心梗的可能。 牙疼可能是心梗信号而右侧肩膀附近疼痛与心梗关系不大的原因 支配心脏的神经与支配牙齿的神经在脊髓的某些节段有交汇。当心肌缺血缺氧发生心梗时,这些神经会将疼痛信号传导,大脑可能会误判疼痛的来源,出现放射性疼痛,表现为牙疼。而右侧肩膀附近的疼痛一般不是心梗的典型放射区域。心梗的疼痛主要向左肩、左臂内侧放射,这是因为心脏的感觉神经纤维进入脊髓后,与左侧上肢的感觉神经纤维在相同或相近的脊髓节段有交叉联系。 与心梗密切相关的腹痛情况 上腹部疼痛可能与心梗有关。因为心脏下壁心肌梗死时,刺激了膈神经,膈神经与支配上腹部的神经有联系,疼痛会放射至上腹部,容易被误诊为胃肠道疾病。这种腹痛通常还会伴有胸闷、心慌、恶心、呕吐等症状。 发现可能是心梗后的措施 一旦怀疑自己可能是心梗,要立即停止活动,原地坐下或者躺下休息。如果身边有家人或者旁人,让他们帮忙呼叫急救 120。在等待急救人员到来的过程中,尽量保持安静和放松的状态。如果患者有硝酸甘油,可以舌下含服一片,以缓解胸痛症状。 硝酸甘油和速效救心丸的比较 硝酸甘油:主要作用是扩张冠状动脉,增加心肌供血,同时也能扩张外周血管,减轻心脏负担。它起效比较快,一般在 1 - 3 分钟就能发挥作用。但是部分患者可能会出现头痛、低血压等不良反应。 速效救心丸:主要成分是川芎、冰片,具有行气活血、祛瘀止痛的作用。它可以增加冠脉血流量,缓解心绞痛。在急性发作时,舌下含服可以在 5 - 10 分钟左右起效。相对硝酸甘油,它的不良反应可能包括胃肠道不适等。具体使用哪种药物,要根据患者的个体情况以及医生的建议来选择。如果是既往明确诊断冠心病、心绞痛的患者,在医生指导下可以根据发作情况选择使用;如果是首次怀疑心梗,含服硝酸甘油后如果症状不缓解,应立即呼叫急救。 杨跃进的护心秘籍(推测) 作为老糖尿病患者,控制血糖是护心的重要环节。严格的血糖控制可以减少糖尿病对心血管系统的损害,包括控制饮食,减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加膳食纤维的摄入等。规律的运动也很重要,适当的运动可以改善心脏功能和血糖代谢,如散步、太极拳等。同时,定期检查心脏功能指标、血压、血脂等,按照医生的建议合理用药,对于预防心血管事件也非常关键。 养生保健小药箱推测内容 可能会有硝酸甘油或者速效救心丸用于急性心绞痛或者疑似心梗发作时缓解症状。还可能有一些控制血糖的药物,如二甲双胍等。另外,可能会有阿司匹林等抗血小板药物,因为它可以预防血栓形成,降低心梗的发生风险。同时也可能有一些营养心肌的药物,如辅酶 Q10 等辅助保健药品。不过具体的药箱内容要根据个人情况和医生建议来确定。 【专家出诊信息】杨跃进——中国医学科学院阜外医院:周二全天(特需知名专家门诊); 备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。 视频链接:https://item.btime.com/24levghri3gjbh0bhh9caucc47q 标签: |