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降低糖化血红蛋白的5个有效方法

2024-3-25 11:49| 发布者: 田园网| 查看: 468| 评论: 0

摘要: 1、个体化选择降血糖药物如果你通过足量口服降糖药治疗3个月后,糖化血红蛋白仍≥7.0%时,可以考虑起始胰岛素治疗。德谷门冬双胰岛素注射液,每天注射1-2次,可以兼顾空腹血糖和餐后血糖的控制。如果你现在的糖化血 ...

1、个体化选择降血糖药物

如果你通过足量口服降糖药治疗3个月后,糖化血红蛋白仍≥7.0%时,可以考虑起始胰岛素治疗。

德谷门冬双胰岛素注射液,每天注射1-2次,可以兼顾空腹血糖和餐后血糖的控制。

如果你现在的糖化血红蛋白数值与目标值的差值≥1%,建议在医生的指导下选择降血糖能力强的药物。

司美格鲁肽注射液被2024年版美国糖尿病学会糖尿病诊疗指南归为降糖作用非常强的药物。

研究发现,德谷胰岛素利拉鲁肽注射液能够有效降低糖化血红蛋白1.3%-2.0%,糖化血红蛋白<7%的达标率达51.0%-89.9%。

具体选择哪一种治疗方案,需要医生根据病情选择。

2、坚持规律运动8周以上

研究显示:2型糖尿病患者规律运动8周以上,糖化血红蛋白可以降低0.66%。

根据权威杂志《Diabetes Care》的一项研究,每周244分钟的中等运动强度,降低糖化血红蛋白的效果最为明显。

常见中等强度运动包括:

快速步行(每小时至少4公里);

户外骑行(每小时至少10公里);

广播体操(第九套);

民族舞风格的广场舞;

排球、足球、乒乓球;

八段锦、五禽戏、太极柔力球、32式太极剑、太极拳;瑜伽等。

3、晚餐少吃碳水

这个方法操作简单:

一天只吃3餐,在控制一日总能量的基础上,三餐定时定量,选择低血糖生成指数(低GI)的食材。

早餐和午餐多摄入一些碳水化合物和热量,晚餐减少碳水化合物和热量的摄入,也就是说主要营养物质的摄入集中在一天的前几个小时。

比如:早餐的碳水化合物占摄入量的50%,午餐的碳水化合物占摄入量占40%,晚餐的碳水化合物占摄入量占10%。

以色列的研究发现,按上述饮食方法有助于减轻体重和降低糖化血红蛋白,坚持12周,糖化血红蛋白下降了1.2%。

常见低血糖生成指数食物

整谷粒

小麦、大麦、黑麦、荞麦、黑米、莜麦、燕麦、青稞、玉米、谷麸 稻麸、燕麦麸、青稞麸、粥 玉米粒粥、燕麦片粥、面条 强化蛋白面条、加鸡蛋面条、硬质小麦面条、通心面、意大利面、乌冬面、饼干 燕麦粗粉饼干、牛奶香脆饼干

薯类、淀粉及制品

山药、雪魔芋、芋头(蒸)、山芋、土豆粉条、藕粉、苕粉、豌豆粉丝

豆类及制品

黄豆、黑豆、青豆、绿豆、蚕豆、鹰嘴豆、芸豆、豆腐、豆腐干

蔬菜

芦笋、菜花、西兰花、芹菜、黄瓜、茄子、莴笋、生菜、青椒、西红柿、菠菜

水果

苹果、梨、桃、李子、樱桃、葡萄、猕猴桃、柑橘、芒果、芭蕉、香蕉、草莓

乳及乳制品

牛奶、奶粉、酸奶、酸乳酪

坚果、种子

花生、腰果

糖果类

巧克力、乳糖

4、戒烟

吸烟会导致糖化血红蛋白升高,吸烟数量每增加20包/年,糖化血红蛋白升高0.12%。

此外,吸烟还会增加糖尿病各种并发症的发生风险,尤其是冠心病、脑卒中、心肌梗死等。

现在各大医院开设了戒烟门诊,建议吸烟的糖尿病病友在医生的帮助下,把烟戒了!

在戒烟患者中,随着戒烟年限的增加,糖化血红蛋白会逐渐下降,戒烟超过10年后,糖化血红蛋白可以降低0.41%。

5、肥胖的糖尿病患者减轻体重

2型糖尿病病友合并肥胖,不仅会增加血糖控制的难度,还会进一步增加心血管疾病的发生风险,减轻体重的5%-15%,不仅可以有效降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白,还可以减少降血糖药物的使用种类和剂量,改善血压、血脂,甚至心血管结局。

除了控制饮食和规律运动有助减轻体重外,可以在医生的指导下,选择具有减轻体重作用的降血糖药物,如利拉鲁肽注射液、司美格鲁肽注射液。

建议所有糖尿病病友,在血糖未达标的阶段,每3个月检查1次糖化血红蛋白,达到治疗目标以后,每6个月检查1次。

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