肿瘤相关性营养不良是指肿瘤本身或肿瘤各相关因素,如抗肿瘤治疗(手术、放化疗等)、肿瘤心理应激(如焦虑、抑郁、恐惧等)导致的营养不足,是一种伴有炎症反应过程的营养不良。
患者可在癌症早期或晚期(癌症生长或扩散),出现食欲不振等厌食症表现,通常与肿瘤本身或肿瘤治疗副作用有关。1、肿瘤因素 某些癌肿可能会影响患者的味觉、嗅觉、食欲等,还可能改变身体利用某些营养素的方式。 比如肿瘤位于胃、肠或头颈部等处时,可能会影响身体对蛋白质、碳水化合物和脂肪的利用,从而导致身体吸收营养物质的能力下降。 2、治疗副作用 化疗:在杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的正常细胞也有损伤,从而影响患者食欲和食物摄入量,进而导致营养不良、免疫细胞比例失调等。 在一项针对门诊患者的观察性研究中,约26%接受化疗的患者出现了厌食症。 放疗:会影响肿瘤局部和肿瘤周围正常组织的功能,比如盆腔放疗会引起肠道黏膜免疫屏障破坏、菌群失调等并发症,从而导致肠道菌群紊乱、营养不良等。 手术治疗:可导致肿瘤患者多种激素和细胞因子分泌失调,引起各种免疫细胞功能失调、炎性反应(如炎性反应综合征)等。 比如食管切除术和胃切除术,可能会产生过早的饱腹感,从而加剧厌食症。 上述原因都可能导致癌症患者出现厌食及营养不良,从而进一步引起患者虚弱、疲倦、无法抵抗感染,甚至无法完成癌症治疗。 如果癌细胞继续生长或扩散,营养不良可能会变得更加严重,甚至出现恶病质(以虚弱、体重减轻、脂肪和肌肉减少为特征的病症),严重影响患者的生活质量,甚至可能危及生命。 标签: |