内分泌治疗是乳腺癌常用的治疗方法之一,常用于中晚期乳腺癌的治疗。20世纪三十年代以来,晚期姑息性内分泌治疗以手术为主,如卵巢、肾上腺、垂体切除,以达到部分病人症状缓解。 八十年代内分泌治疗,以药物取代手术趋势。内分泌治疗大多用于晚期的姑息治疗,也可作为伴有腋淋巴结转移中期病人的辅助治疗方法之一。现将乳腺癌的内分泌治疗常用药物。 1、甲孕酮。 适应症同前,此药理更优于上药,常用剂量500mg-1000mg/日。内分泌治疗可配合化疗,治疗晚期乳癌。内分泌药物也可配合手术作为一种辅助治疗使用,有一定毒副反应,要加强观察。用于ER(+)、PR(+)绝经后的病人。 2、甲地字酮。 对骨、软组织、内脏转移的绝经后晚期病人适用,尤ER(+)、PR(+),剂量20mg/次,每日四次。 3、氨基导眠能(AG)。 拟肾上腺切除药物,加用氢化考的松,适应症同前。对骨、内脏转移有一定疗效,一般50mg/日。 4、三苯氧胺(TAM)。 雌激素受体抑制药。雌激素受体(ER),孕酮受体(PR)阳性病人效果尤佳。用于绝经后中、晚期乳癌。对软组织转移治疗效果优于骨转移,一般20mg/日。 |