血行转移:乳腺癌晚期,癌瘤可沿血流扩散到远处的主要器官或血道。根据尸检资料,乳腺癌最多见的血行转移部位是肺,约占60%,其次为骨及肝,再次为胸膜、脑、卵巢及肾上腺等。皮肤、甲状腺、心包、膈肌、肾、脾、胰、腹膜及心脏等部位,也可发生转移,但甚为少见。在骨骼中,则依次为椎体、骨盆、股骨及肋骨等。 淋巴转移:即癌细胞经乳房淋巴液输出的途径扩散。此乃乳腺癌的主要扩散形式之一,常造成远地转移。 直接浸润或蔓延:乳房内的癌肿不断增大、向周围组织侵犯,即乳腺癌细胞直接侵入周围皮肤、胸筋膜、胸肌等周围组织。所累及的乳房皮肤、乳头、胸大肌及筋膜与之固定,表面出现较大的凹陷,皮肤出现水肿,呈橘皮样或溃疡改变。导管内癌沿乳腺导管系统蔓延,可保持导管内生长。 |