肝癌腹水、疼痛是肝癌发展到中晚期的标志性症状之一，在临床上比较常见，患者出现肝癌腹水的原因主要是由于肿瘤浸润发展导致慢性肝功受损所致，随着肿瘤的不断增大及向周围组织器官侵犯，致使体内白蛋白合成急剧减少和门静脉高压，过多的液体在腹腔积聚造成腹水。肝癌腹水一般为淡黄色液体，少数为血性腹水多系肝癌癌结节破裂出血所致。临床指出，肝癌腹水产生的原因主要与以下因素有关： 肝癌腹水病因 1、低蛋白血症：肝癌患者都有不同程度的肝功损害，导致白蛋白合成大量减少，从而导致低蛋白血症。当血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆胶体渗透压降低，血浆外渗形成腹水。 2、门静脉高压：各种原因如肝癌患者合并门静脉癌栓、肝硬化等引起的门静脉高压，使组织液回流受阻而漏入腹腔形成腹水。 3、肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植：可直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成腹水。当肝癌结节自发破裂出血，破人腹腔，亦产生腹水。 4、癌栓阻塞或肿块压迫：癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植及肝结节自发破裂出血等均可通过其后的一系列的改变而形成腹水。 肝癌疼痛病因 。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。位于左叶的肿瘤，常引起中上腹疼痛；位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部；肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎；肿瘤位于右叶后段时，有时可引起腰痛；肿瘤位于肝实质深部者，一般很少感到疼痛。 |
