什么叫卧位型心绞痛 卧位型心绞痛亦称休息时心绞痛,是指当患者躺卧时(主要在夜间熟睡时)发生心绞痛,而且疼痛程度很严重,甚至伴有大汗淋漓、面色发紫,以至迫使患者坐起或站立才能使疼痛缓解。 卧位型心绞痛可由稳定性劳累型心绞痛、初发劳累型心绞痛或其他不稳定心绞痛发展而来。这型患者发作前均有较长的劳累型心绞痛病史和不同程度的心脏增大。有些患者仅发生于夜间平卧睡眠时,首次心绞痛发生在乎卧后l一3小时内,有些患者白天、夜间平卧时均可发作。 可伴气短、烦躁1安,需坐起甚至下床走动以期望把心绞痛走掉。疼痛重而共续时间长达10多分钟或数小时,发作时血压升高,脉搏增快变异型心绞痛发作可能与恶梦时易发生冠状动脉痉挛夜间平卧血压降低,心肌供血减少;患者发生了未被发觉的左心衰竭,以致狭窄的冠状动脉远端心肌缺血;平卧时经静脉历回心脏的血液增加,使心脏的工作量、需血量和需氧量增加弓因素有关。 |