冠心病的发病率和死亡率占所有疾病的第一位,由于导致心血管病的危险因素普遍增高,10年内国人的心血管病发病率或将大幅度增长。为了有效降低冠心病的发病率和死亡率,必须根据其发病原因和发病机制,做好冠心病的三级预防工作。那么什么是三级预防呢? (1)一级预防(即病因预防) ①合理膳食要求动物性食物与植物性食物平衡,酸性食物与碱性食物平衡。 ②改善生活方式适当进行体力劳动和体育锻炼。锻炼身体就是锻炼心脏。以改善心肌供血。 ③治疗和控制高血压高血压是冠心病的主要危险因素,中老年人中多发,积极防治必须做到早发现、早诊断、早治疗。 ④严格戒烟,不能酗酒。 ⑤定期检测血脂、血糖,若血脂异常应及时进行调节血脂和降糖治疗。 (2)二级预防 若已经患了冠心病,那么就要及时采取药物或非药物治疗措施,通过治疗使病情稳定好转,并使动脉粥样斑块得到一定程度的逆转。 ①一级预防的各种措施仍要坚持。饮食要减少总热量的摄入,每天摄人的胆固醇不超过300毫克。摄入食盐量不超过8克,最好在医师的指导下进行体育锻炼。 ②避免精神刺激和情绪激动,不能过于劳累,包括体力和脑力的劳累。 ③防治并发症。 ④用药物进行二级预防。主张服用小剂量阿司匹林(每天50-75毫克),以防血小板聚集和血栓形成,并降低心肌梗死患者的再梗死率。同时,血脂异常还应进行调节血脂治疗。 (3)三级预防 是指对顽固性心绞痛、心肌梗死等反复发作患者的治疗,可防止病情恶化,延长患者的生命。在发生心肌梗死后,可以进行溶栓治疗、经皮腔内冠状动脉成形术,冠状动脉旁路移植术,激光心肌血运重建术等。 |