心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。它们的表现分别有: 左心衰竭 (一)呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状。 (二)咳嗽和咯血是左心衰竭的常见症状。 (三)其它可有疲乏无力、失眠、心悸等。严重脑缺氧时可出现陈一斯氏呼吸,嗜睡、眩晕,意识丧失,抽搐等。 右心衰竭 (一)上腹部胀满是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛,此多由于肝、脾及胃肠道充血所引起。 (二)颈静脉怒张是右心衰竭的一个较明显征象。 (三)水肿右心衰竭早期,由于体内先有钠、水潴留,故在水肿出现。 (四)紫绀右心衰竭者多有不同程度的紫绀,最早见于指端、口唇和耳廓,较左心衰竭者为明显。 (五)神经系统症状可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状。重者可发生精神错乱,此可能由于脑淤血,缺氧或电解质紊乱等原因引起。 (六)心脏体征主要为原有心脏病表现,由于右心衰竭常继发于左心衰竭,因而左、右心均可扩大。 |