在心力衰竭的一般治疗中，肯定少不了心力衰竭的用药。而心力衰竭用药原则一般是根据病人的反应，以有效而无中毒准则，并要根据病情的改变及时调整剂量。 心力衰竭患者体内存在过度的交感神经反射，从而导致心动过速、心肌耗氧增多，进一步导致心功能的恶化，并增加恶性心律失常的发生机会。 另外，长期的交感神经过度兴奋所引起的儿茶酚胺分泌增多，最终会导致心肌细胞表面p受体密度和敏感性下降（β-受体下调），从而失去患者自身对心力衰竭的代偿和调节能力，使心力衰竭恶化。β-受体阻滞剂可有效地阻断这种过度的交感神经反应，并使下调的p受体上调，提高心力衰竭的治疗效果，减少心律失常的发生率，并提高患者的远期生存率。 但β-受体阻滞剂毕竟为抑制心肌收缩力的药物，用于心力衰竭的治疗必须掌握小量、缓增、密切观察反应的原则，对于心力衰竭急性期的患者仍应以强心、利尿为主。 此外β-受体阻滞剂还可用于治疗肥厚性梗阻型心肌病、心脏神经官能症等病：对于肥厚性梗阻型心肌病的患者，β-受体阻滞剂可有效降低心肌收缩力，减轻左室流出道梗阻程度，从而减轻由此而引起的胸闷、胸痛、头晕、晕厥等症状。 心血管神经官能症：心血管神经官能症患者常有不明原因的胸闷、气短、心前区疼痛、失眠等症状，甚至有些患者还有心电图改变，应用p受体阻滞剂治疗常有比较明显疗效。β-受体阻滞剂还常用于甲状腺功能亢进症、偏头痛、青光眼等的治疗。 |
