这两种疾病都是威胁老年人健康和生命的多发性疾病,致死侓和致残侓很高,不容忽视。脑梗塞与脑出血的性质不同,治疗方法也不同,应该尽早作出诊断。有条件的应该尽早进行CT扫描,或核磁共振检查进行诊断,可按以下几条鉴别。 1、脑出血多有高血压与脑动脉硬化病史。而脑梗塞多有短暂脑缺血发作史或心脏病史, 2、脑出血多在活动中,情绪激动,用力排便下发病,而脑梗塞多在安静下或睡眠中发病。 3、脑出血发病快,进展迅速,数小时内达到高峰。发病前无先兆症状。脑梗塞起病比较缓慢,常在1-2天达到高峰后逐渐加重。有短暂脑缺血发作史。 4、脑出血发病时多有头痛、恶心、呕吐、颈项强直和颅内压增高等症状。意识障碍比较严重。脑梗塞发病时血压比较正常无头痛恶心等症状,神智比较清醒。 5、脑出血的病人腰穿脑脊液压力高,多为血性。而脑梗塞患者脑脊液压力不高,清晰无血 。 6、脑出血病人中枢性呼吸衰竭多见,瞳孔长不对称,眼球同向偏视,脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视,浮动。 |