脑出血是指脑实质内血管破裂出血。其常见原因是高血压。80%以上的脑出血病人有高血压病史。脑出血发病多较突然，病情进展迅速，严重时在数分钟或数小时内恶化，病人出现意识障碍，偏瘫，呕吐和大小便失禁等，并可有头痛和血压升高。 脑出血的发病是在原有高血压病变基础上，血压进一步骤然升高所致，所以有高血压性脑出血之称。但是一般认为单纯的血压升高，并不足以引起血液外溢出血。有人观察到正常人脑动脉能耐受200千帕（1500毫米汞柱）的压力而不发生血管破裂出血。所以动脉粥样硬化是脑出血的重要病理基础。 有80%以上的脑出血是由于高血压、动脉硬化引起，因此又有高血压脑动脉硬化性脑出血之称。 脑出血的常见病因是高血压和动脉硬化 1、人到老年，血管常会发生硬化，持续的高血压更容易导致脑动脉硬化，血管壁出现脂肪玻璃样变，从而削弱血管壁的强度。 2、加上脑血管壁的结构比较薄弱，血管中层肌细胞少，缺乏外弹力层，动脉外膜不发达，容易造成脑内小动脉壁发生局限性扩张，形成粟粒性微动脉瘤。 3、当情绪激动或过度用力时引起血压骤然升高，即可造成脑内小血管破裂出血。 也就是说，高血压既是动脉粥样硬化的原因之一，又可加速动脉粥样硬化的过程。 |
