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结肠癌的一些转移途径

2018-8-14 19:34| 发布者: 田园网| 查看: 505| 评论: 0

结肠癌是很常见的疾病,这种疾病的危害是很大的,这种疾病严重的影响了患者的正常生活,患者要了解这种疾病转移途径。结肠癌的远处转移主要是肝脏,约一半的结肠癌患者会发生术前或术后发生肝脏转移。资料显示:约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。

结肠癌的淋巴转移。

淋巴转移是结肠癌最主要的扩散途径。首先到结肠壁和结肠旁淋巴结。再到肠系膜周围淋巴结和肠系膜血管根部淋巴结。淋巴转移一般按照下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。

(1)结肠淋巴结

位肠壁脂肪垂内。

(2)结肠旁淋巴结

位邻近结肠壁的系膜内。

(3)系膜血管淋巴结

位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。

(4)系膜根部淋巴结

位结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。

通过血液转移即血行转移。

结肠癌的血行转移以肝脏最为多见,癌细胞经肠系膜下静脉、门静脉可到达肝脏;其次可转移至肺、骨等。一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。

通过侵润转移。

结肠癌细胞可直接侵润周围组织与脏器,侵入邻近器官,引发病变。如乙状结肠癌常侵犯膀胱、子宫、输尿管等处;横结肠癌可侵犯胃壁,甚至形成内瘘。

种植转移。

即脱落的癌细胞可种植在腹膜或腹腔内其他器官。癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出现腹水等。

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